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头晕头疼眼睛模糊是怎么回事

车锋医生
车锋 主任医师 神经内科
山西医科大学第二医院 三甲
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这个问题包括三个症状,分别是头晕、头痛和眼睛模糊。前两个症状头晕和头痛是神经科非常常见的症状,但视物模糊并不常见。如果三者同时出现,可以参考视物模糊来进行简单的分类。

第一、双眼视物模糊,揉一揉眼睛、眨眨眼视力就能恢复,也能看清楚东西。这个时候参考视物模糊鉴别意义就不是很大,更多考虑头晕和头痛。

第二、一只眼睛视物模糊,而且眼睛视物模糊的一侧出现头痛和头晕的症状。要考虑是否有眼眶内的疾病或者眶后的疾病,比如眼眶内的增生性的疾病或海绵窦的疾病或是前庭性偏头痛。

第三、两只眼视物模糊而且视力明显的下降,揉揉眼睛、眨眨眼也没有明显的好转,建议到专科进行进一步的诊治。可能患眼睛的病变,比如眼底和角膜或者玻璃体的疾病,也可能是颅内的病变。

第四、两只眼视物模糊合并有重影的情况,需要去神经科诊治。这种情况叫复视,当出现双眼复视的时候,最明显的症状就是堵住一只眼睛视力很好,两只眼同时视物的时候会出现重影,而且重影在某一个方向特别的明显。这种情况往往是脑干的病变,影响了支配眼球活动的神经核或者神经,需要进一步的检查。比如核磁或者去眼科检查眼底等。最常见的疾病很可能就是急性的脑梗死。如果出现双眼复视、头晕、头痛,要尽快到神经内科或者急诊科进行就诊。

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