心肌梗塞的检查包括以下几种。第一种是心电图,其特征性改变为新出现的Q波,即ST段抬高和ST-T动态变化。第二种是血清生物标志物升高,肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白升高,这是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3~6小时开始增高,CK-MB于3~4天恢复正常,肌钙蛋白于11~14天恢复正常。采用心肌肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶的快速诊断试剂作为心肌梗死突发时的快速辅助诊断,目前被越来越多的应用于临床。第三种是超声心动图,可以检测坏死区或缺血区心室壁的异常运动。第四种是放射性核素检测,可以检测心肌代谢变化,是目前唯一直接评价心肌存活性的影像技术。第五种是冠脉CT血管成像,可直接判断冠状动脉病变和狭窄情况。第六种是冠脉造影,是诊断冠心病的金标准。
其它还包括白细胞数增多,中性粒细胞数增多,嗜酸性粒细胞数减少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白轻链增高等。