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阵发性房颤的治疗原则

朱航医生
朱航 主任医师 心血管内科
中国人民解放军总医院 三甲
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出现阵发性房颤的患者需要第一时间到心内科门诊,最好是到心律失常的专科门诊就诊,在专业的医生的指导下进行评估。首先进行24小时动态心电图检查,明确房颤的心脏的节律以及平均心率的情况。

其次要进行普通心脏超声,甚至是经食道超声检查,评估心房的大小和内径。如果心房内径不大,可以积极的进行射频消融治疗。射频消融可以有效的将房颤心律转为窦性心律。如果心房内径很大,就不适合做射频消融治疗,可能会有射频消融术后复发的可能,患者可以在医生的指导下进行药物治疗。房颤心律药物治疗包括两大类,第一大类是节律控制药物,临床中常见的有胺碘酮、酒石酸美托洛尔、盐酸普罗帕酮片等;第二大类药物是抗凝治疗的药物,常用的包括华法林钠片、利伐沙班片和达比加群酯胶囊。

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