黑色素瘤的检查主要依据黑色素瘤发生的部位，有些部位的黑色素瘤是靠症状出现以后进一步检查去确诊的，例如眼部的黑色素瘤、黏膜的黑色素瘤不在皮肤上表浅不容易看到，一般出现视力的改变或者出现鼻子出血、进食哽咽症状进一步检查才能发现。
在皮肤的原发黑色素瘤有时是通过观察就能发现，例如先天的痣出现短期内明显的变化，包括大小、颜色、边界、形状的改变，特别是手和脚高危部位的色素痣的变化，病人到医院就诊通过活检才能确诊黑色素瘤。
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