糖尿病周围神经痛

杨华
杨华 主任医师 内分泌科
太原市中心医院
三甲

糖尿病周围神经痛实际上是糖尿病周围神经病变的临床表现。糖尿病周围神经病变主要表现为肢体远端有对称性的麻木、感觉异常、疼痛。发病机制不太明确,包括氧化应激、微循环病变、微血管病变以及血管的代谢异常、神经的病变,都是糖尿病周围神经病变的病理基础。糖尿病周围神经病变要综合的、针对性的营养神经、改善微循环、对症治疗。

出现糖尿病周围神经病变,治疗首先糖尿病的患者要控制血糖,其次神经病变要用营养神经的药物来控制营养神经。对于糖尿病神经痛的患者可以适当的用抗抑郁的药物,甚至抗惊厥的药物,疼痛特别明显的可以给予镇痛剂等对症治疗,局部疼痛明显的可以外用镇痛药物。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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怎样解决更年期潮热

更年期的潮热需要辩证施治。中医上认为是阴虚火旺导致的更年期的潮热,治疗以补肾、滋阴、清热为主。西医认为更年期的潮热是卵巢的功能失调造成,需要补充雌激素来治疗。在生活中,可以吃一些豆制品、坚果补充一些雌激素,解决轻微的潮热现象。受刺激也会导致更年期的潮热,比如精神受刺激或激动刺激。

医学视频 2020-07-09
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做锥切手术需要住院吗

手术之后出血非常少,可以不用住院。宫颈的痛觉神经非常少,对痛觉不敏感,患者疼痛不是太要紧。但有些患者对痛觉比较敏感,或患者合并有其他的疾病,比如心脏功能不好,或血压、血糖有异常,这种患者在住院期间治疗效果更好,可以进行全面的评估,还可以在麻醉师的帮助下,进行无痛的操作。

医学视频 2020-11-01
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吸脂塑身注意事项

吸脂塑身需要注意以下问题。明确是为了塑形还是调整;术前无论医患必须明确身体健康,化验正常;避开例假期,避免使用活血药物;术前彻底洗澡,术中规范的医用消毒;术后按时间换药拆线;吸脂后持续应用弹力衣2~3周;4周内避免运动和沾水;抗生素3~5天预防感染;注意饮食与营养。

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春季过敏性鼻炎的症状

春季过敏性鼻炎有严格的季节性,一到季节就犯,季节一过,马上就好。这段时间会出现打喷嚏、流清鼻涕、鼻子堵和眼睛痒这些症状,可能同时存在也可能由某一个症状为主。在北京地区,基本上是在三月初过敏季节就到了,一般到五月十几号就过去了,往北可能稍微迟一点,往南可能早一点或者延续整个季节更长一点。

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孕前检查能查出不孕不育么

女性的孕前检查主要是包括性激素、甲状腺功能、优生优育以及妇科的彩超、妇科做防癌检查、带下检查。还有一些医院和单位会建议患者进行叶酸和基因的一些检测。男性检查主要是精液常规的检查。这些孕前检查项目都是主要是围绕优生优育开展的。所以,孕前检查是能够检查出一些不孕不育的原因。

医学视频 2020-07-09
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糖尿病引起的皮肤溃烂怎么治疗

糖尿病出现皮肤溃烂,首先,应该控制血糖达标。其次,对于溃烂的皮肤要消毒,溃烂严重要局部用清洁剂消毒,也可以局部或者全身应用抗生素治疗。部分的患者有合并的神经病变,要用营养神经的药物或者是用改善局部微循环的药物促进、改善皮肤周围的神经病变引起加重皮肤感染的症状。

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鼻子酸痒打喷嚏流清水咋办

鼻子酸痒,打喷嚏、流清鼻涕,可能患过敏性鼻炎。应该马上到医院进行详细的检查,需要做鼻窦内镜,检查是否有鼻腔黏膜水肿,是否伴发小息肉。另外还要做过敏原的检测,最常用的两种方法,一个是变异源的体内试验,还有一个是IgE的抗体的检测。如果能发现过敏源,避免接触过敏源是一个最佳的治疗方法。

医学视频 2020-07-09
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怎样判断乙肝病毒变异

判断乙肝病毒变异需要做乙肝病毒基因的YMDD检测和基因C区的基因耐药检测,通过检测就能够发现哪个基因位点发生变异了,是否该选择更换抗病毒的药物了。发生病毒的变异主要原因在于患者用药不是很规律,而且病毒变异以后药就不管用了,还得更换新的种类的抗病毒药。

医学视频 2020-07-08
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重睑线不对称怎么办

重睑线不对称主要是对因治疗,在术前术中术后要对策性、预防性、针对性地进行治疗和预防。首先,术前预估,一定要在直立位充分考虑眉毛额头额肌的力量,设计出在正常体位被人们接受的宽窄和曲度。其次,在手术中,麻醉和手术的操作左右要尽量做到对称。最后,术后要坚持对称性的治疗。

医学视频 2020-07-08
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火疖子与肛周脓肿区别

火疖子是表面的感染,比如说毛囊炎,皮脂腺囊肿的感染。火疖子和肛周脓肿最大的区别是,肛周脓肿与肛门内有关系,火疖子是局部的肿物,和肛门内没有关系。肛周脓肿是肛门齿线处的肛窦感染以后引起的,感染的地方在肛管里面,有感染源,局部的肿物肛门里面没有感染源。

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垂体性甲亢

垂体性甲亢不是因为甲状腺的问题,根源是因为垂体,是垂体瘤TSH导致的甲状腺素多而引起的甲亢。治疗起来也需要进行抗甲状腺激素治疗,但是根本上应该把垂体瘤切除掉,治疗效果还是不错的。临床见的比较少,但是需要高度的重视,治疗还是和普通的甲亢不一样的。

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上眼睑肿了怎么办

对于一些由于药物或者食物过敏而引起的眼睑的红肿,可以给患者局部点用抗过敏的眼药水治疗。比较严重的患者还可以加用口服一些抗过敏的药物,使症状得到改善。由于眼睑的炎症导致的眼睑红肿,如果触及结节有压痛,需要动态观察,从早期的冷敷到后期的热敷,再到最后的切开引流,才能得到一个满意的效果,避免留下瘢痕。

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鼻窦炎手术治疗以后大部分不会复发。因为鼻窦炎手术现在是微创手术,在手术的同时尽可能多的保全鼻腔的黏膜,保留鼻腔正常的功能。因为正常的几乎所有的人都会有得鼻窦炎的病史,所以鼻窦炎手术以后恢复成正常的鼻腔也会有鼻窦炎再发作的可能,经过正规的药物治疗可以很快的治愈。

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糖尿病是遗传病吗

目前认为糖尿病有遗传病,最常见的二型糖尿病,占到糖尿病的95%,大多都有遗传倾向;但并不是所有的糖尿病有遗传倾向,一些可能是因为免疫反应,出现感冒、拉肚子等病毒感染以后,触发体内的自身免疫反应,导致胰腺功能完全毁坏以后,胰岛素不够用而出现糖尿病。

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心脑血管检查项目

心脑血管检查的项目很多,其中心脏血管检查项目包括超声检查、冠脉的cta检查,还有磁共振检查。脑血管的检查项目主要有ct、磁共振,还有脑血管造影的检查。ct和磁共振的血管检查,主要用于疾病的筛查,脑血管造影检查,主要用于对治疗前做准备。

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有女性不孕不育怎么治

不孕症往往是一种或者多种疾病导致的一种病理状态,要根据病因来治疗。输卵管梗阻性不孕,进行腹腔镜的诊治。输卵管梗阻性不孕,进行辅助生殖的治疗。排卵障碍性不孕,用一些内分泌的治疗。免疫性不孕,通过免疫治疗,或者是治疗无效的话得通过辅助生殖解决。不明原因的不孕,如果长期就医无效,也建议辅助生殖治疗。

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自体隆胸手术失败修复

关于后期治疗:第一,建议在初次手术后间隔半年以上,等局部的伤口和深部组织回归自然再进行二次处理;第二,手术切口为乳晕边界和乳房整个的下皱襞,切口窄小而注射性广泛,之前注射的东西很难取干净;第三,是否还进行假体隆胸要根据实际的情况来具体决定。

医学视频 2020-07-09
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左半边头疼会是脑瘤吗

70~80%的头疼并不意味着大脑存在疾病,因为更多的头疼是来源于头皮,称为神经性头痛。这种情况下做任何检查,报告均正常,此时头疼仅仅是症状,而不能成为真正意义上的疾病。所以左边头疼并不等于是脑瘤,建议做一个ct或者核磁,排除疾病。

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泪沟自体填充效果好吗

自体脂肪填充以后,由于泪沟内侧的皮肤非常薄非常半透明,如果脂肪手法填不好或者填的层次不合适,甚至某些情况板结的结构没有完全撑开,会产生填充不均匀而结块的后果,甚至得手术取出。对于泪沟的填充,建议进行玻尿酸在骨膜上贴骨深部填充,而不建议进行自体脂肪的填充。

医学视频 2020-11-01
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带状疱疹神经痛的治疗

常规治疗:第一,抗病毒治疗原发病;第二,针对神经性疼痛给营养神经的药物;第三,镇痛治疗,临床上常用的是世界卫生组织提出的三阶梯治疗。针对顽固的疼痛,还有特殊的神经疼痛的治疗;如果特殊治疗后效果不好,还有微创治疗。所以针对带状疱疹神经痛,疼痛科有系统的治疗方案。

医学视频 2020-07-09
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