糖尿病性乳酸酸中毒

杨华
杨华 主任医师 内分泌科
太原市中心医院
三甲

糖尿病性乳酸酸中毒是糖尿病急性并发症中最严重的一种,糖尿病患者出现血糖升高,并且合并有乳酸水平增高、血清的PH值下降导致的一系列代谢综合征,叫糖尿病乳酸酸中毒。糖尿病乳酸酸中毒病情往往危重,死亡率高,所以糖尿病乳酸酸中毒是很严重的并发症。各种应激的状态,比如手术、外伤、创伤、缺血、严重的缺血缺氧都会导致乳酸的增高,再加上血糖增高、患者肝肾功能不全,甚至伴有休克都是糖尿病乳酸酸中毒的一系列表现。乳酸酸中毒的病人往往出现恶心、呕吐、头痛甚至昏迷、休克。

在化验、实验室检查时发现血糖很高,主要是血清的乳酸水平高,往往大于5毫摩尔每升,血清的PH值小于7.35,小于正常水平就可以诊断是糖尿病的急性乳酸酸中毒。一旦诊断为乳酸酸中毒,一定要积极的抢救、降糖、纠正酸中毒、要给补液、同时扩容,就是扩充血容量,适当的补碱对症治疗,一定要积极的抢救治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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