对于继发性癫痫,首先应该解决诱发原因,比如切除肿瘤、清除血肿、消除炎症。除治疗原发疾病之外,要准确识别到这些异常放电的功能异常脑组织,可以精准手术切除掉,或者热疗热凝掉,通过神经调控手术,来改变异常脑电活动,才能控制和治疗继发性癫痫。
继发性癫痫往往有一个原发疾病如肿瘤、外伤、炎症、脑出血,其他比如变性疾病、遗传类疾病引发癫痫症状。当然如果是上述这些疾病,治疗之后会导致颅内结构改变,比如一些皮层脑细胞,功能不健全,但是还没有完全坏死,是癫痫病灶来源,通过异常放电而引起癫痫病。
对于继发性癫痫,首先应该解决诱发原因,比如切除肿瘤、清除血肿、消除炎症。除治疗原发疾病之外,要准确识别到这些异常放电的功能异常脑组织,可以精准手术切除掉,或者热疗热凝掉,通过神经调控手术,来改变异常脑电活动,才能控制和治疗继发性癫痫。
继发性癫痫往往有一个原发疾病如肿瘤、外伤、炎症、脑出血,其他比如变性疾病、遗传类疾病引发癫痫症状。当然如果是上述这些疾病,治疗之后会导致颅内结构改变,比如一些皮层脑细胞,功能不健全,但是还没有完全坏死,是癫痫病灶来源,通过异常放电而引起癫痫病。
在得了川崎病时,要做一些实验室检查,一般要做心脏彩超、血常规、血沉、C反应蛋白,心脏彩超主要是看有没有冠状动脉扩张或者是冠状动脉瘤。如果还不能确诊,要根据一些临床的表现进行判断。川崎病可能会出现发热、皮疹、颈部淋巴结肿大。如果有这些临床表现,就可以确诊为川崎病。
呛奶以后引起咳嗽,往往会出现肺炎的一些症状。年龄比较小的一些孩子可能体温不会很高,而年龄偏大一些的可能体温会升高。再小一些的孩子可能出现肺炎的症状,一般就是口吐白的小泡沫、呼吸困难、气喘、低热。因此要规范家长喂奶的方法,如果出现肺炎的症状的时候,要及时去医院进一步的检查、治疗。
被鱼骨刺到喉咙里边,首先可以张开嘴巴,用个勺子把压一下舌头,仔细检查看一看能不能看到鱼骨。很大一部分鱼骨是扎在扁桃体或者舌根位置,通过简单的检查家里人能够看见。如果能发现,试着用个筷子能不能夹出来。如果看不见,上医院让医生进行检查,甚至要进行喉镜的检查,在喉镜下面取出来。
比较有效的退烧方法是:体温比较轻,37°4~38°5之间可以采用物理降温。用温水擦擦孩子的腋下、额头、腹部、脚心、多喝些温水,有利于孩子低热的退烧;比较高的发烧,体温达到38°5以上,可以先给孩子服用退烧药。如果还没有退烧,建议第二天去医院做具体的诊断。
耳朵边上有颈部来的神经主要是颈二、三,还有脑袋来的神经比较复杂,有舌咽神经、有迷走神经、有三叉神经。出现耳朵边上神经痛以后,就应该去找相应的神经内科或者耳鼻喉科,或者是疼痛科,弄清楚神经痛是哪个神经受影响,根据不同的神经采用不同的治疗方案。
小脑半球肿瘤的主要表现为患侧肢体共济性运动失调,行走不稳、易向患侧倾倒,言语缓慢不清、音调忽高忽低,眼球水平型震颤,患者肌张力降低、腱反射减弱,常有眩晕,晚期可出现颅内压增高症状。小脑蚓部肿瘤主要表现为躯干性平衡障碍,常有眩晕、呕吐、强迫头位,早期即出现脑积水及颅内压增高症状。
得肿瘤与以下几因素有关:物理因素,如电离辐射暴露、电磁场、无线电波、颅脑外伤等;化学因素,如亚硝基化合物、多芳香类化合物、饮酒、吸烟及外源性的激素等;生物因素,如某些细菌、寄生虫、病毒感染;遗传因素;先天性因素,在胚胎发育过程中,残留于脑内的胚胎组织,具有分化潜力,可发展为脑瘤。
一般川崎病在临床上治疗的时候常使用丙种球蛋白。一般治疗一周到十天以后,孩子的体温会慢慢下降,这样就会达到临床上的治愈。在确诊川崎病以后,会使用丙种球蛋白,还有阿司匹林等一些药物联合应用治疗。在这种情况下,孩子一般是在一周到十天左右,体温慢慢下降。这时就可以说是临床治愈了。
对不同病人采用不同的治疗方法:最常见的方法是病人静卧一段时间,还可以用消炎药把神经周围的炎症消一消;窦椎神经受影响可以做椎间盘的微创治疗;小关节紊乱造成的腰疼,做截肢后肢的治疗;根据病人选择不同的治疗方法。
在冬天孩子咳嗽的时候,家长可以配合一些饮食方面的调整,在家里面少给孩子吃油腻的食物、甜食,还有寒凉的水果。像梨汤之类的尽量给孩子要少喝,因为梨水本身就会伤脾胃。不管什么时候孩子出现咳嗽,建议还是去医院做一个具体的诊疗,最好不要擅自的给孩子使用药物,这样可能会加重孩子的病情。
烟雾病出血后中度昏迷是比较严重的,但生存几率还是可以的。烟雾病患者早期无明显的表现,随着异常血管的增生,可以表现为脑缺血和脑出血。缺血性烟雾病可以进行手术治疗,主要是颞浅动脉和大脑中动脉的吻合、脑膜中动脉多血管的吻合。出血性烟雾病要积极地进行脑室外引流,放置引流管引流出血性脑脊液。
白质疏松是影像学概念,影像学白质出现脱髓鞘改变,包裹白质纤维束的胶质细胞出现脱落,或者是缺血、小动脉硬化引起。神经纤维束发生改变、或者出现缺血燥、低密度影。影像学灰质功能出现T2加权、高亮区都是白质疏松,是脑白质病变或者是脑白质脱髓鞘。根据不同的情况,影像学有不同的名词,实际都是缺血性脑白质病。
幽门梗阻术前准备包括,第一,禁食1~3天,因为食物会造成术后的感染。第二,要进行药物治疗,给予抗生素、抑酸和保护胃黏膜的药物。第三,要抽空胃,同时用冷盐水对胃进行冲洗,以减轻水肿,防止术后呕吐造成窒息。常规的术前准备还包括水电解质的补充、输血、调整营养状态、心理准备等。
面肌痉挛的原因主要有颅内先天性生长的小血管压迫面神经从脑干的起始部位,从而异常刺激到神经;肿瘤如听神经瘤、面神经瘤、胆脂瘤等也可以压迫神经导致异常放电,引起面肌痉挛;炎症会导致蛛网膜增厚粘连,压迫影响到神经,导致面神经异常放电;其他的因素如多发性系统性的神经疾病,也会引起面肌痉挛。
中风一般来说建议不喝酒,因为酒本身在中医里面是活血化瘀的。中风可能是因为脑血管病,特别是出血性脑血管病,如动脉瘤、高血压引起的。喝酒会影响血压波动,增加出血风险。如果作为药物饮用,或者是红酒作为少量平时改善睡眠用,倒也不完全禁忌。
吞咽困难是帕金森病诸多症状之中比较难解决的一个问题,目前神经调控技术和药物可以在一定程度上缓解吞咽困难,临床也有专门的帕金森病康复训练师,教患者如何合理使用吞咽功能、改善吞咽方法,减轻吞咽困难。这些方法对晚期帕金森病的吞咽困难无效,所以一旦出现相关早期表现,一定要及早、合理、科学地进行干预。
临床表现:孩子特别易动、不能安静下来、很少能安静的完成一件事情;情绪方面:情绪特别容易急躁、注意力不能集中,一句小小的语言,就会出现种情绪失控;注意力方面:学习能力会下降,课堂上不能和老师互动、孩子上课期间随意走动。
脑出血如果不是生命危急的情况,手术治疗和保守治疗远期效果没有太显著差别,但手术治疗能够缩短病程,尽量减少并发症的发生、减少残疾。出血量在20到30毫升之间,可以在立体定向下血肿穿刺;出血量达30毫升以上,可用内镜加球囊的方法解除血肿,尽量减少脑功能损伤;危及生命的情况就需要开颅。
腔梗指大脑深部小血管的梗塞,而脑梗一般指较大脑血管的明显梗塞。腔梗的梗塞面积在2mm到2cm的小范围内,脑梗则是较大面积梗塞。脑梗常伴有肢体瘫痪、语言障碍、麻木等,严重时危及生命;而腔梗一般仅伴有记忆障碍、反应迟钝等轻微症状。治疗腔梗一般只需常规的危险因素控制,但脑梗还需抢救治疗以保护大脑。
Ⅰ型呼吸衰竭的氧疗原则是,通过吸氧和其他措施尽量提高患者的动脉血氧浓度,尽量采取高氧流量、高浓度正压通气的方式,必要时应用无创呼吸机或有创呼吸机,肺部疾病严重时可以通过体外膜肺来代替肺功能,保证患者的动脉血氧浓度,预防缺氧造成的并发症。若处于早期,则以治疗原发病和基础病为主,尽量改善供氧。