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脑动脉瘤预后怎么样

郭庚医生
郭庚 副主任医师 神经外科
山西医科大学第一医院 三甲
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脑动脉瘤是颅内脑血管病常见的一种病变,动脉瘤早发现早治疗,预后就会好。动脉瘤一旦破裂引起蛛网膜下腔出血,会引起非常严重的症状,我们统计发现有三分之一的病人在出血的当时就会死亡,有三分之一在就诊的途中,还有治疗的过程中死亡,还有三分之一获得比较好的预后。当然这些好的预后还与很多因素密切相关。比如说动脉瘤的大小、动脉瘤的形态、还有动脉瘤所在的位置、包括这个病人有没有什么基础疾病,或者在出血的当时有没有什么并发症。还有就是说出血以后就诊的时间长短,手术医生的手术水平,都与预后有非常密切的关系。

当然动脉瘤未破裂是不是需要治疗呢?我们要根据实际情况,如果动脉瘤形态不规则,或者说,它是颅内多发动脉瘤,或者说这个病人的家庭里面就是有家族史,就是自己的长辈里面也有得动脉瘤的,或者这个病人之前有过蛛网膜下腔出血的病史,还有一个就是动脉瘤的大小,直径超过5毫米,在这些情况下我们还是要进行积极的干预。动脉瘤早发现早治疗,预后就会好。当然,我们在日常生活中一些(动脉瘤)未破裂的病人,虽然是不知道自己颅内有没有动脉瘤,但是我们的基础情况还是要控制,比如说戒烟、限酒,比如有高血压、糖尿病,还是要积极控制。

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