全麻胃镜的操作,对一个需要全麻下做胃镜的病人来讲,我们首先要进行评估,确保病人的安全,评估如果认为恰当的话,我们首先要给病人建立一个液体通路,由护士来完成,我们麻醉医生用麻醉药给病人进行静脉的输入。麻醉药最常用的是丙泊酚,当然我们也会混合一些其他的镇痛药物。这个药起效快,作用时间非常短,病人的苏醒也非常快,特别适合于无痛胃镜的检查。病人如果进入意识消失,反射抑制的状态,那么消化科医生就可以进行相应的内镜操作。一般情况下,无痛胃镜检查时间相对比较短,单次给药就能完成一次无痛胃镜的检查,如果操作时间比较长,我们还会继续增加药物来维持麻醉状态,绝对不会出现手术的过程中病人苏醒这种情况。手术结束以后麻醉医生要把病人运送到麻醉后恢复室进行继续的观察,等病人意识恢复,各种生命体征包括呼吸循环,维持一个稳定的状态,逐渐让病人在恢复室进行相应的监测和调整。那么我们有初始的一些指征,只有病人达到一个恢复时的指征或者是离院的指征,我们才能让病人安全地出院。这是我们的一个大致的一个过程。
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