艾滋病是一种可防可治的疾病，尤其是在我们国家《2018年的艾滋病防治指南出版》以后，更是把艾滋病规定为一种慢性病，也就是说患者可以得到很好的诊断和治疗的话，就可以存活几十年以上，在指南里也明确地提出了，对于艾滋病的治疗要做到一个全程规范化的管理，就是一个多学科的管理模式。除了它的筛查，一些机会性感染的治疗以外，对于抗病毒治疗，要做到个体化方案。
我们大家都知道艾滋病的抗病毒治疗，也叫鸡尾酒疗法（高效抗逆转录病毒治疗）。在这个鸡尾酒疗法进行之前，我们要和患者进行依从性教育，教育患者能始终依从医生来进行治疗，那么再根据患者的病情，根据患者有没有基础性的疾病，根据患者有没有机会性感染和有没有恶性肿瘤，来制定一个个体化的方案。
另外，在治疗以后我们（患者）要进行一个长期的随访，观察它的一个不良反应的发生。如果是特殊的患者，我要做到一个简化治疗方案，就是它的个体化抗病毒方案很重要。
最后，就是（对于HIV患者）进行人文和社会的关怀，一些心理的咨询，这个对患者也是很重要的。
乳腺炎一般通过病史还是可以得到一个很好的很准确的诊断，首先哺乳期的这种乳腺炎，肯定是在哺乳期尤其是初产，初产妇乳管不是很通畅，很容易造成乳汁淤积，我们的检查通过病史，再加上患者有一些典型的红、肿、热、
颅内肿瘤的诊断方式从临床上讲，有体格检查、影像学检查、以至生物和免疫学检查，基因检查等等衍生出来非常多的检查，但是体格检查是我们临床最基本的本领。那么一个病人来在没有任何检查资料的情况下，我们通过查体
颅内肿瘤的治疗方法主要包括降颅压治疗和手术治疗。降颅压治疗主要是针对颅内占位对颅腔内其他神经组织的压迫而引起的症状，颅高压的症状。当然手术切除也是降颅压的一个手段，那么对于一些不切除肿瘤的手术，降颅压
颅内肿瘤分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。原发性肿瘤是指原发于颅腔的神经组织、血管组织、膜内结构，它们发生的肿瘤原发于颅内。而继发性的肿瘤是指发生在身体周边的，一般是恶性肿瘤转移到颅内而发生的颅内肿瘤占位性
颅高压的症状经常有头痛、视力模糊、还有恶心呕吐的现象，那么更重要的除外颅高压和占位的表现以外，颅内的肿瘤会影响神经组织的功能，也就是说肿瘤如果在功能区的话，那么它对功能的影响是非常严重的。
现在社会肿瘤的发病率会越来越高，颅内肿瘤也不会例外，现在肿瘤主要的原因大家从临床医学上认为他是因为遗传的角度或者基因突变引起的，但是遗传和基因突变是它的一个大背景，在这个基础上合并有社会因素、环境因素
脑出血的诊断方法包括影像学的诊断方法，CT、核磁。还有蛛网膜下腔出血主要针对动脉瘤的血管内的检查，包括CTA、MRA（磁共振血管成像）以及DSA（全脑血管的数字剪影）。DSA是脑血管疾病的一个金指标，就是说是
脑出血是指发生在颅腔内的，不管什么样的原因导致的血管破裂，血液留到血管外而导致的临床疾病。最常见的有高血压脑出血，它有特定的部位，还有蛛网膜下腔出血。高血压脑出血，顾名思义，由高血压引起的血管硬化，血
脑出血的病因主要有几种，一种是导致血管壁异常的病因，包括高血压病、代谢病、感染性疾病、免疫性疾病、外伤导致血管壁破裂而血液流出。还有一种是先天结构的异常，比如动脉瘤、动静脉畸形、颅底静脉回流障碍等等先
脑出血的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。脑出血的治疗主要是为了保障生命安全，高血压脑出血在保障生命安全的前提下，保守治疗和手术治疗的远期效果是一致的，不同的就是恢复的速度。
绝大多数的病人都可以在无痛全麻状态下完成无痛胃肠镜的检查，因为有一些病人合并一些心脑血管的疾病或者呼吸系统的疾病，那么这些病人在无痛胃肠镜检查的这种状态下可能有一些风险。但是这种风险应该从两个方面去考
无痛胃镜是相对于有痛胃镜的一个相对的概念，我们做传统胃镜检查是病人清醒状态下，可能会喝一些局部的麻醉药，那么在清醒状态下给病人做一些操作，但这种操作对病人来讲有很多的不利的影响。第一，病人在做之前会有
全麻胃镜的操作，对一个需要全麻下做胃镜的病人来讲，我们首先要进行评估，确保病人的安全，评估如果认为恰当的话，我们首先要给病人建立一个液体通路，由护士来完成，我们麻醉医生用麻醉药给病人进行静脉的输入。麻
全麻就是通过静脉通路或者是呼吸道通路，把静脉麻醉药或者是吸入麻醉药，通过这两个通路进入人体，通过血液循环作用于中枢神经系统，也就是我们所谓的大脑，作用于大脑相应的靶点来发挥它的作用，让病人从清醒状态进
全麻主要是通过静脉麻醉药或吸入麻醉药，通过液路静脉通路或者是呼吸道通路进入人体，作用于中枢神经系统、大脑相应的靶位，使病人产生一种意识消失、反射抑制、肌肉松弛等等这么一个状态，使病人能进入一个可以进行
麻醉方式选择，我们要根据手术的部位，创伤的大小，病人的基本状况以及麻醉医生自身的熟悉程度，进行一个综合的判断。对于一个手术病人来讲，或者对一个手术来讲，简单来说是不存在这种禁忌，每个病人都可以做全麻。
这个主要取决于药物在体内的存留时间，我们现在所用的静脉麻醉药、镇痛药、激素药在体内的存留时间非常短，都是短效速效的药物，手术当天结束以后，大多数都可以在体内代谢掉，基本上没有作用时间很长的药物。所以如
拇外翻我们看它有一个典型的表现，首先是看它的外形，外形通常出现的有拇趾的外翻和旋前的畸形，是很明显的，有时严重的重度的拇外翻，我们会发现那么第二趾、第三趾的会有些爪形趾、仰趾畸形的出现，这是因为它第二
