肝内胆管细胞癌的检查手段主要包括影像学检查、肿瘤标记物检测、肝穿刺组织活检等等。

影像学检查包括肝胆B超、CT或磁共振。其中B超方便易行、价格低廉，是目前肝内胆管细胞癌筛查的首选方法。一般超声能发现直径在1公分以上的肿瘤。腹部增强CT 或磁共振分辨率和准确性更高。

通过影像学检查可能仍然无法鉴别肝内胆管细胞癌和原发性肝癌或转移移性肝癌，那么就需要进一步通过肿瘤标记物来检测。肝内胆管癌通常是CA 19-9升高，而原发性肝癌通常是AFP升高。

若通过影像学检查结合肿瘤标记物检测仍然无法诊断肝内胆管细胞癌，我们还可以进一步通过肝脏组织穿刺活检方式来确诊，即在超声或CT引导下穿刺，取部分组织进行病理检查。这是确诊肝内胆管细胞癌的最可靠的方法。

总之，肝内胆管细胞癌的恶性程度很高，高危人群应定期检查，做到早发现早治疗。