哈里斯蝮蛇抗毒血清（如CroFab或Anavip）

被哈里斯蝮蛇咬伤后，需立即注射针对北美蝮蛇科毒蛇的多价抗毒血清，此类血清可中和蛇毒中的出血性毒素和组织坏死因子，避免局部组织溃烂及全身凝血功能障碍。

一、抗毒血清选择依据

1. 血清类型

   • CroFab：美国常用，针对北美蝮蛇（包括哈里斯蝮）的Fab片段抗体，起效快但需重复给药。
   • Anavip：含更稳定的F(ab')2抗体，半衰期长，减少追加剂量需求。

   对比项	CroFab	Anavip
   抗体类型	Fab片段	F(ab')2片段
   中和范围	北美蝮蛇科	北美及南美蝮蛇科
   给药频率	每6小时追加	每12小时追加

2. 使用时机

   • 黄金4小时：咬伤后1小时内注射效果最佳，延迟可能导致毒素扩散。
   • 剂量计算：根据咬伤部位（如肢体远端需4-6瓶，近躯干需8-12瓶）。

3. 过敏风险管控

   • 皮试阴性者可直接注射；阳性者需脱敏处理（稀释后缓慢输注）。
   • 禁忌症：对马血清蛋白过敏者需换用人源化抗体。

二、辅助治疗措施

1. 急救处理

   • 制动患肢：降低血流速度，延缓毒素吸收。
   • 避免切开/冰敷：防止继发感染或冻伤。

2. 监测指标

   • 凝血功能（PT/APTT）、肌酸激酶（CK）及尿血红蛋白，每2小时检测一次。

哈里斯蝮蛇毒液含 金属蛋白酶和磷脂酶A2，可导致溶血和急性肾损伤。及时注射特异性抗毒血清是救治核心，同时需联合补液、镇痛及器官支持治疗。全程需在重症监护下进行，确保毒素完全清除。