6小时内注射抗蝮蛇血清是救治关键,延误治疗可能导致呼吸衰竭或急性肾功能衰竭。
钓鱼时若被乌苏里蝮咬伤,需立即制动患肢、加压包扎近心端,并用肥皂水冲洗伤口,避免奔跑或切开伤口。迅速就医注射抗蛇毒血清是核心救治措施,同时需警惕混合毒素引发的神经麻痹与组织坏死。
一、紧急现场处理
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制动与包扎
- 立即停止活动,保持坐位或卧位,将伤肢置于心脏水平以下。
- 加压包扎:用绷带在伤口近心端5-10cm处捆扎,松紧度以能插入一指为限,每15-20分钟松解1-2分钟。
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伤口处理
- 冲洗:用肥皂水或清水反复冲洗伤口15分钟,避免使用冰敷或火烤。
- 排毒:可用拔罐器负压吸引,禁止用嘴吸吮或切开伤口。
操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
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止血带使用 | 加压包扎近心端,定时松解 | 过紧结扎导致肢体缺血坏死 |
伤口处理 | 肥皂水冲洗+负压吸引 | 切开、挤压或冰敷 |
二、医疗救治要点
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抗蛇毒血清
- 黄金6小时:尽早注射抗蝮蛇血清,必要时联合五步蛇血清。
- 过敏测试:需在医疗机构监护下进行,防止过敏性休克。
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对症支持治疗
- 抗生素:预防继发感染(如头孢呋辛酯)。
- 镇痛:严重疼痛可口服对乙酰氨基酚,禁用吗啡类(抑制呼吸)。
三、预防与注意事项
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钓鱼防护
- 穿戴:高帮靴、长裤,避免徒手翻动草丛。
- 环境观察:乌苏里蝮喜栖息于潮湿岩石或水边,需用木棍探路。
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误区纠正
- 草药无效:乱敷草药可能加重感染。
- 幼蛇亦毒:幼体毒性可能更强,不可轻视。
乌苏里蝮咬伤后,冷静处理与快速专业救治缺一不可。混合毒素可能引发多系统损伤,务必全程监测生命体征,直至完全康复。