抗五步蛇毒血清。被烙铁头蛇咬伤后，应尽快使用抗五步蛇毒血清进行治疗，以中和蛇毒，降低毒素扩散风险。

一、烙铁头蛇咬伤的毒性及症状

1. 烙铁头蛇（原矛头蝮）属于蝰蛇科，其毒液为血液循环毒，可引发局部肿胀、疼痛、出血、甚至组织坏死。
2. 中毒症状包括灼痛、麻木、红肿，严重时可能导致凝血功能障碍、肾功能损害及休克。

二、抗五步蛇毒血清的作用机制

1. 抗五步蛇毒血清是一种单价血清，主要成分是经胃酶消化后的马抗五步蛇毒免疫球蛋白，能够特异性中和烙铁头蛇毒。
2. 通过静脉注射、肌内注射或皮下注射，抗血清与蛇毒结合形成无毒复合物，从而阻止毒素对机体的进一步损害。

三、使用抗五步蛇毒血清的注意事项

1. 过敏试验：注射前需进行过敏试验，若试验结果为阴性，则可直接注射；若为阳性，则需采用脱敏注射法。
2. 剂量调整：常规剂量为8000单位，根据咬伤时间、肿胀程度及中毒症状可酌情增减。
3. 注射速度：开始注射时速度应慢，每分钟不超过1毫升，以确保安全。

四、被烙铁头蛇咬伤后的急救措施

1. 清洗伤口：用大量清水或肥皂水冲洗伤口，清除毒液残留。
2. 绑扎伤肢：在伤口上方10厘米处绑扎，减缓毒液扩散，但需每20分钟松解一次，避免组织坏死。
3. 冷敷伤口：使用冰袋冷敷，缓解疼痛和肿胀。
4. 保持安静：避免剧烈运动，以免加速毒素扩散。

五、烙铁头蛇咬伤的治疗原则

1. 尽早治疗：咬伤后2～4小时内注射抗血清效果最佳，超过24小时治疗难度显著增加。
2. 全程监护：注射抗血清后需在医院接受密切监护，观察可能出现的不良反应。
3. 联合治疗：根据病情，可能需要联合抗炎、抗感染等对症治疗。

六、抗蛇毒血清的适用范围及禁忌

1. 适用范围：抗五步蛇毒血清适用于烙铁头蛇、尖吻蝮等毒蛇咬伤。
2. 禁忌：对马血清过敏者需谨慎使用，若出现过敏反应，应立即停止注射并采取抗过敏治疗。

七、预防措施

1. 避免进入蛇类活动频繁区域：如草丛、灌木丛等。
2. 穿着防护装备：如高帮靴、长裤等。
3. 学习急救知识：了解蛇咬伤的应急处理方法，提高自救能力。

总结

烙铁头蛇咬伤后，注射抗五步蛇毒血清是治疗的关键。掌握急救措施和预防知识，能够有效降低中毒风险，保障生命安全。