一般情况下，第二次吃避孕药没出血可能是由于服药时间处于安全期、个体对药物耐受性不同、药物剂量不足、内分泌失调、子宫内膜较薄等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整生活方式、补充雌激素、调理内分泌、就医检查等。若出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 服药时间处于安全期:在月经周期的不同阶段服用避孕药，对子宫内膜的影响不同。若在安全期服药，子宫内膜本身较薄，可能不会出现撤退性出血。这种情况通常无需特殊治疗，可观察下次月经情况，若月经正常来潮，一般无需担心。 2. 个体对药物耐受性不同:每个人对药物的反应存在差异，有些人对避孕药的耐受性较好，子宫内膜对药物的反应不明显，就可能不出现出血。可以先观察一段时间，若月经周期和经量正常，可不做处理；若出现月经紊乱，可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物调理月经。 3. 药物剂量不足:如果服用的避孕药剂量不足以使子宫内膜发生足够的变化，也可能不出血。可在医生的评估下，考虑调整药物剂量或更换避孕药类型，但处方药需要在专业医生指导下使用。 4. 内分泌失调:长期的精神压力、生活不规律等可能导致内分泌失调，影响子宫内膜的正常反应，使服药后不出血。可通过调整生活方式，如保持充足睡眠、合理饮食、适当运动等进行改善，也可遵医嘱使用益母草颗粒、当归丸等药物调节内分泌。 5. 子宫内膜较薄:多次人流、刮宫等可能导致子宫内膜受损变薄，服药后子宫内膜无法产生足够的反应而不出血。可在医生指导下补充雌激素，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等促进子宫内膜生长，但需严格遵医嘱用药。 除了上述原因还有可能由卵巢功能异常、甲状腺功能异常等原因引起。日常生活中要保持规律的作息和健康的饮食，避免过度劳累和精神紧张，注意观察月经周期、经量等变化，若出现异常及时就医。