大姨妈通常指月经。一般情况下，月经第一天肚子痛可能是由于子宫内膜前列腺素含量增高、子宫收缩异常、精神紧张、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、喝红糖水、适当运动、服用止痛药物、心理调节。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜前列腺素含量增高：月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素，含量过高时会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。治疗上可通过热敷下腹部，促进血液循环，缓解疼痛；也可遵医嘱服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药来抑制前列腺素合成，减轻疼痛。 2. 子宫收缩异常：子宫收缩过强或不协调，会导致子宫缺血、缺氧，引发疼痛。可进行适量的舒缓运动，如散步，帮助放松子宫肌肉；也可在医生指导下使用间苯三酚、屈他维林等药物缓解子宫收缩。 3. 精神紧张：长期精神过度紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，会使疼痛阈值降低，加重痛经症状。可通过心理调节，如听音乐、与朋友聊天等方式放松心情；也可在医生指导下进行认知行为疗法。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间，异位的内膜也会出血，刺激周围组织引起疼痛。可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物抑制卵巢功能，使异位内膜萎缩；病情严重者可能需要手术治疗。 5. 子宫腺肌病：主要由子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致的痛经。可在医生指导下使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，减少月经量，缓解疼痛；也可服用地诺孕素、GnRH-a等药物。 除了上述原因还有可能由盆腔慢性炎症、生殖道畸形等原因引起。女性在经期要注意保暖，尤其是腹部，避免吃生冷、辛辣等刺激性食物，保证充足的睡眠，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，注意个人卫生，勤换卫生巾。