一般情况下，上环第二天肚子痛可能是由于子宫收缩、节育环刺激、感染、节育环移位、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息观察、热敷、服用非甾体抗炎药、抗感染治疗、取出节育环。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩:上环后子宫会对节育环产生反应，通过收缩来适应，这可能引起肚子痛。通常这种疼痛会随着时间逐渐减轻，可通过休息、热敷来缓解，如用热水袋敷在下腹部。若疼痛较严重，可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药止痛。 2. 节育环刺激:节育环对于子宫来说是异物，可能刺激子宫引起疼痛。可先观察一段时间，让身体逐渐适应，期间多休息。若疼痛持续不缓解，可在医生指导下服用药物，如吲哚美辛、萘普生等，以减轻不适。 3. 感染:上环过程中若未严格遵循无菌操作或术后不注意卫生，可能导致感染引发肚子痛。需要进行抗感染治疗，可先进行血常规等检查，明确感染情况。可遵医嘱使用甲硝唑、头孢克肟等抗生素治疗。 4. 节育环移位:节育环位置发生改变，可能刺激子宫或周围组织，导致肚子痛。需通过B超等检查确定节育环位置，若移位明显，可能需要取出节育环。 5. 盆腔炎:本身患有盆腔炎，上环后可能加重炎症，引起肚子痛。应先进行妇科检查、B超等明确诊断。治疗可遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素，同时可配合物理治疗，如红外线照射等。 除了上述原因还有可能由子宫内膜损伤、过敏反应等原因引起。上环后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁，两周内禁止性生活和盆浴，注意观察腹痛和阴道出血情况，若症状加重或持续不缓解，应及时就医。