一般情况下，上环第二天肚子痛可能是由于子宫对节育环的适应过程、节育环刺激子宫收缩、手术操作引起的轻微损伤、感染、子宫穿孔等原因引起的。常见的治疗方法有休息观察、热敷、服用止痛药物、使用抗生素、取环。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫对节育环的适应过程:子宫作为一个敏感的器官，突然放入节育环会将其视为异物，需要一定时间来适应，这期间可能引起肚子痛。治疗方法可先休息观察，让身体有时间适应节育环；也可进行热敷，用热水袋或热毛巾敷在腹部，促进血液循环，缓解疼痛。 2. 节育环刺激子宫收缩:节育环在子宫内可能会刺激子宫产生收缩反应，从而导致肚子痛。可服用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，遵医嘱用药以减轻疼痛；同时要多休息，减少活动量。 3. 手术操作引起的轻微损伤:上环手术过程中，可能会对子宫或宫颈造成轻微损伤，引发肚子痛。可适当休息，避免剧烈运动，让损伤部位慢慢恢复；也可在医生指导下服用一些消炎药物，如阿莫西林、头孢克肟等，预防感染。 4. 感染:如果上环时没有严格遵循无菌操作，或者术后不注意卫生，可能会引发感染导致肚子痛。应先进行相关检查，确定感染情况，然后使用抗生素治疗，如甲硝唑、左氧氟沙星等，处方药需在医生的专业指导下使用。 5. 子宫穿孔:这是一种较为严重的情况，是上环手术的并发症之一，节育环可能穿破子宫壁，引起剧烈腹痛。一旦确诊，通常需要立即进行手术治疗，取出节育环并修复子宫；术后还需住院观察，进行抗感染等后续治疗。 除了上述原因还有可能由节育环移位、过敏反应等原因引起。上环后要注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动，保持外阴清洁，勤换内裤，两周内禁止性生活和盆浴，按照医生的要求定期复查，观察节育环的位置和身体的恢复情况。