一般情况下，怀孕5个月腰疼得厉害可能是由于子宫增大、激素变化、姿势不当、过度劳累、腰椎间盘突出症等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、热敷、按摩、适当运动。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕5个月时子宫逐渐增大，身体重心前移，为保持平衡孕妇腰部会向后仰，增加了腰部肌肉的负担，从而导致腰疼。治疗方法可选择休息，避免长时间站立或行走，让腰部肌肉得到放松；也可使用孕妇专用腰带来支撑腰部，减轻腰部压力。 2. 激素变化:孕期体内激素水平改变，使骨盆、椎间关节韧带松弛，稳定性下降，引发腰疼。可通过热敷来促进局部血液循环，缓解疼痛，用热毛巾或热水袋敷在腰部；也可进行轻柔的腰部按摩，放松肌肉，但按摩力度要适中。 3. 姿势不当:孕妇日常站立、坐姿不正确，会使腰部肌肉处于紧张状态，引起疼痛。要及时调整姿势，站立时保持挺胸抬头，坐下时选择有良好腰部支撑的座椅；还可进行一些简单的腰部伸展运动，如缓慢转动腰部等，但要注意运动幅度不宜过大。 4. 过度劳累:孕妇若从事过多体力劳动或活动量过大，会加重腰部负担，导致疼痛。此时应保证充足的休息，减少活动量；也可在休息时将双腿抬高，促进血液回流，减轻腰部压力。 5. 腰椎间盘突出症:孕期腰部负担加重，可能诱发腰椎间盘突出症，压迫神经导致腰疼。可在医生指导下进行物理治疗，如牵引、针灸等；也可使用腰围固定腰部，限制腰部活动，缓解疼痛。需要注意的是，物理治疗和腰围使用需在专业医生指导下进行。 除了上述原因还有可能由泌尿系统结石、盆腔炎等原因引起。孕妇平时要注意保持正确的姿势，避免久站久坐和过度劳累，选择舒适的鞋子和床垫。适当进行散步、孕妇瑜伽等运动，增强腰部肌肉力量。注意腰部保暖，避免受凉。定期产检，及时发现和处理可能存在的问题。