一般情况下，同房第二天出现棕色分泌物且腰痛可能是由于性生活过于剧烈、排卵期出血、月经来潮前期、宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息观察、保持外阴清洁、药物治疗、物理治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活过于剧烈:性生活过程中动作过于粗暴，可能会导致阴道黏膜或宫颈组织受到损伤，引起少量出血，血液在阴道内氧化后变成棕色分泌物排出，同时可能引起腰部肌肉劳损出现腰痛。治疗方法可先休息观察，一般损伤较轻时可自行恢复；也可进行局部热敷，促进血液循环，缓解疼痛。 2. 排卵期出血:女性在排卵期时，体内激素水平会发生变化，可能导致子宫内膜少量脱落，引起出血，出现棕色分泌物，同时排卵时卵泡破裂可能刺激腹膜，引起轻微腰痛。通常不需要特殊治疗，注意休息，避免劳累；也可适当补充雌激素，如戊酸雌二醇、结合雌激素等，需在医生的指导下使用。 3. 月经来潮前期:月经来潮前，子宫内膜开始少量脱落，可能出现棕色分泌物，同时盆腔充血可能导致腰痛。可通过腹部保暖，如使用热水袋热敷腹部，缓解不适；也可饮用红糖水，促进经血排出。 4. 宫颈炎:宫颈受到细菌、病毒等病原体感染引发炎症，炎症刺激可导致宫颈黏膜充血、水肿，同房后容易出现少量出血，表现为棕色分泌物，炎症也可能蔓延至盆腔，引起腰痛。治疗可使用抗生素，如阿奇霉素、多西环素等，处方药需经医生诊断后使用。 5. 子宫内膜炎:细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，炎症会使子宫内膜不规则脱落，出现棕色分泌物，同时炎症刺激可引起腰部疼痛。可遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。 除了上述原因还有可能由盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因引起。日常生活中要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免经期同房，性生活时注意动作轻柔，避免过度劳累和剧烈运动，饮食上避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定期进行妇科检查，以便早发现问题并及时处理。