一般情况下，孕38+5肚子扭着筋痛可能是由于胎动频繁、子宫增大、假性宫缩、肠道痉挛、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、腹部按摩、热敷、放松心情。由于引起这种疼痛的原因较多且复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎动频繁:胎儿在子宫内活动较为频繁时可能会撞击子宫壁，从而引起孕妇肚子像扭着筋一样痛。治疗上主要是通过改变体位，比如从仰卧位变为侧卧位，或者适当走动来缓解胎儿的活动强度；也可以听舒缓的音乐让胎儿安静下来。 2. 子宫增大:怀孕后期子宫不断增大，会牵拉周围的组织和韧带，导致肚子出现扭着筋痛的感觉。这种情况可以通过休息来缓解，避免长时间站立或走动，也可以使用托腹带减轻子宫对周围组织的牵拉。 3. 假性宫缩:孕晚期会出现假性宫缩，这是子宫肌肉的不自主收缩，可能会引起肚子疼痛。孕妇可以通过调整呼吸，比如进行深呼吸，缓慢吸气再缓慢呼气；也可以找个舒适的地方躺下来休息，一般可缓解疼痛。 4. 肠道痉挛:孕妇饮食不当或者腹部着凉可能会引起肠道痉挛，导致肚子疼痛。治疗上可通过腹部按摩，按照顺时针方向轻柔按摩腹部；还可以进行热敷，用温热的毛巾敷在肚子上，但要注意温度不要过高以免烫伤皮肤。 5. 盆腔炎:孕妇若患有盆腔炎，炎症刺激也会导致肚子疼痛。但孕妇处于特殊时期，治疗主要以物理治疗为主，如热敷、红外线照射等，这些方法可以促进局部血液循环，减轻炎症反应。 除了上述原因还有可能由泌尿系统结石、阑尾炎等原因引起。孕妇出现肚子扭着筋痛时要密切关注疼痛的频率、程度、是否伴有其他症状如阴道流血、发热等，如果疼痛持续不缓解或者加重，要尽快就医，同时要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意腹部保暖，饮食要均衡，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物。