怀孕39周的腰酸痛通常指腰部出现疼痛和酸胀感。一般情况下，怀孕39周腰酸痛可能是由于子宫增大、激素变化、姿势不良、腰部肌肉疲劳、泌尿系统结石等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、适当休息、调整姿势、使用托腹带。怀孕晚期出现腰酸痛可能是多种原因导致的，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕39周时胎儿已经很大，子宫也随之增大，会对腰部产生较大压力，导致腰部酸痛。对应的治疗方法有调整姿势，比如站立时保持挺胸抬头，减轻腰部压力，还有使用托腹带，分担腹部重量，减轻腰部负担。 2. 激素变化:孕期激素会发生变化，使骨盆和腰部的韧带松弛，容易引起腰酸痛。治疗上可通过热敷腰部来缓解，如用热毛巾敷在腰部，每次15 - 20分钟，也可进行适当的按摩，由轻到重按摩腰部肌肉。 3. 姿势不良:长时间保持不良姿势，如弯腰或驼背坐立，会加重腰部负担引起酸痛。对应的治疗方法是纠正姿势，保持正确的坐姿和站姿，同时适当休息，避免长时间维持同一姿势。 4. 腰部肌肉疲劳:随着孕期体重增加，腰部肌肉承受的压力增大，容易疲劳进而导致酸痛。可通过按摩放松腰部肌肉，也可以在休息时在腰部下方垫一个薄枕头来缓解疲劳。 5. 泌尿系统结石:结石可能导致腰部酸痛。如果是这种情况，需要就医进行详细检查确定结石大小和位置等情况，非药物治疗可大量饮水促进结石排出，若疼痛严重可能需要遵医嘱使用山莨菪碱、阿托品等药物进行解痉止痛，但这些药物必须在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由腰椎间盘突出、腰部外伤、盆腔炎等原因引起。在出现腰酸痛时，不要自行盲目处理，避免剧烈运动或过度劳累加重症状，同时要注意观察是否伴有其他症状，如腹痛、阴道出血等，若有异常情况应及时告知医生。