一般情况下，外阴有小疙瘩痒可能是由于局部清洁不到位、内裤过紧摩擦、分泌物刺激、尖锐湿疣、生殖器疱疹等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、更换宽松内裤、避免搔抓、使用外用止痒剂、激光治疗。外阴出现小疙瘩痒的情况较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部清洁不到位: 外阴部位如果没有做好清洁工作，皮肤表面的污垢、汗液、皮脂等容易堆积，滋生细菌，刺激皮肤产生炎症反应，出现小疙瘩和瘙痒症状。治疗上，首先要加强局部清洁，每天用温水清洗外阴，保持外阴干燥。也可以使用温和的外阴护理液清洗，但要注意避免过度清洁破坏阴道的正常菌群。 2. 内裤过紧摩擦: 过紧的内裤会对外阴皮肤产生持续的摩擦，容易损伤皮肤，导致局部皮肤出现应激反应，长出小疙瘩并伴有瘙痒。治疗方法包括更换宽松、棉质的内裤，减少摩擦。如果已经出现小疙瘩和瘙痒，可以涂抹一些具有修复作用的药膏，如氧化锌软膏等。 3. 分泌物刺激: 女性阴道分泌物增多，如白带异常，其中的炎性物质可能刺激外阴皮肤。例如霉菌性阴道炎时，白带呈豆腐渣样，流出后刺激外阴。对于这种情况，要先治疗阴道炎等原发疾病。如果是霉菌性阴道炎，可以使用克霉唑栓、制霉菌素栓等药物，这些都是处方药，需要在医生的指导下使用。 4. 尖锐湿疣: 这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要表现为外阴及肛周皮肤黏膜的赘生物，可伴有瘙痒。治疗方法有冷冻治疗，利用液氮的低温使疣体坏死脱落；还可以使用鬼臼毒素酊涂抹，鬼臼毒素酊能抑制细胞分裂，使疣体坏死脱落，但使用时必须严格遵医嘱。 5. 生殖器疱疹: 由单纯疱疹病毒感染引起，外阴会出现水疱、小疙瘩样的疱疹，伴有瘙痒、疼痛等症状。治疗上可使用阿昔洛韦片，阿昔洛韦片能够抑制病毒的复制；也可以使用喷昔洛韦乳膏外用，这两种药物都需要在医生的建议下使用。 除了上述原因还有可能由外阴湿疹、过敏等原因引起。外阴出现小疙瘩痒时，不要自行盲目用药，以免加重症状。避免用热水烫洗外阴，因为高温可能会加重皮肤的损伤和瘙痒感。在治疗期间，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，同时要避免性生活，防止交叉感染。