一般情况下，外阴有小疙瘩痒可能是由于局部清洁不到位、内裤过紧、过敏、外阴炎、尖锐湿疣等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、更换宽松内裤、避免接触过敏原、坐浴、使用外用药物。如果出现外阴有小疙瘩痒的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部清洁不到位:外阴部位如果没有做好清洁工作，污垢、汗液等容易刺激皮肤，引发瘙痒和小疙瘩。治疗上主要是加强局部清洁，每天用温水清洗外阴，保持外阴干爽，也可以使用温和的无刺激性的清洁用品。 2. 内裤过紧:过紧的内裤会对外阴产生摩擦和压迫，影响局部血液循环，还可能导致局部温度和湿度增加，滋生细菌等，从而出现小疙瘩和瘙痒。治疗方法包括更换宽松、透气的棉质内裤，避免穿紧身的化纤内裤，并且要勤换内裤。 3. 过敏:接触了某些可能引起过敏的物质，像新换的卫生巾品牌、新的洗衣液清洗内裤等都可能导致过敏反应。治疗时首先要找出过敏原并避免接触，可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒症状，还可以口服氯雷他定等抗组胺药物，但抗组胺药物需要在医生的指导下服用。 4. 外阴炎:细菌、真菌等感染可引发外阴炎，炎症刺激外阴皮肤会出现小疙瘩和瘙痒症状。对于细菌感染引起的外阴炎，可使用甲硝唑等药物进行治疗，对于真菌感染引起的外阴炎，可使用克霉唑等药物治疗，这些药物必须在医生的正确指导下使用。 5. 尖锐湿疣:这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，会在外阴等部位出现小疙瘩，并且伴有瘙痒等症状。治疗方法包括冷冻治疗，利用低温使疣体坏死脱落；激光治疗，通过激光的能量破坏疣体组织，但这些治疗都需要在正规医疗机构进行。 除了上述原因还有可能由生殖器疱疹、外阴湿疹等原因引起。外阴是比较敏感的部位，出现小疙瘩痒的情况时，不要自行搔抓，以免抓破皮肤引起感染加重病情；在日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性的清洁用品；如果是在性生活后出现这种情况，要注意性伴侣是否也有相关症状，必要时双方同时就医检查。