怀孕葡萄胎会有什么症状

怀孕后阴道流血,像葡萄样水泡组织排出,子宫异常增大,还可能有腹痛、妊娠呕吐严重等症状。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常所说的怀孕葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄。怀孕葡萄胎的症状主要有停经后阴道流血、子宫异常增大变软、妊娠呕吐、子痫前期征象、甲状腺功能亢进、腹痛等。 1. 停经后阴道流血:这是最常见的症状,多数患者在停经8 - 12周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,逐渐增多。如果葡萄胎组织从蜕膜剥离,母体大血管破裂,可造成大出血,导致休克甚至死亡。 2. 子宫异常增大变软:由于葡萄胎迅速增长及宫腔内积血,约有半数以上患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,质地较软。但也有少数患者子宫大小与停经月份相符或小于停经月份,可能是因为水泡退行性变、停止发展的缘故。 3. 妊娠呕吐:较正常妊娠发生得早,症状严重且持续时间长。这是因为葡萄胎患者血hCG水平异常升高,刺激呕吐中枢导致的。 4. 子痫前期征象:可在妊娠早期出现高血压、蛋白尿和水肿等子痫前期的症状,严重者可发生子痫。这是由于葡萄胎患者子宫肌层内滋养细胞增生,产生大量hCG等物质,引起全身小动脉痉挛所致。 5. 甲状腺功能亢进:少数葡萄胎患者可出现轻度甲状腺功能亢进的表现,如心动过速、皮肤潮湿和震颤等。这是因为葡萄胎组织能产生一种类似促甲状腺激素的物质,刺激甲状腺引起的。 6. 腹痛:葡萄胎增长迅速使子宫过度扩张,可引起下腹胀痛。当葡萄胎排出时,因子宫收缩也会出现阵发性下腹痛。如果发生黄素囊肿扭转或破裂,可出现急性腹痛。 怀孕葡萄胎会出现多种症状,停经后阴道流血、子宫异常增大变软等症状相对较为典型。如果孕妇出现这些症状,应及时就医,通过超声检查、血hCG测定等方法进行诊断,以便尽早采取相应的治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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