多囊卵巢综合症的诊断需要综合多方面因素。主要包括症状表现、血液检查、超声检查等方面的结果。 1. 症状方面： - 月经不调是常见症状，多数患者表现为月经周期延长，比如原本28 - 30天的周期，可能延长到35天以上，甚至数月来一次月经，少数人也会有月经周期缩短情况。 - 多毛现象，主要是雄激素水平升高导致的，毛发增多且浓密，多见于面部、下巴、胸部、腹部等部位，像出现类似男性的胡须生长情况。 - 肥胖也是一部分患者的症状，通常是腹部肥胖较为明显。 - 不孕，由于排卵异常，很多患者会面临受孕困难的问题。 2. 血液检查： - 性激素六项检查很关键。睾酮水平可能升高，正常女性睾酮水平一般在0.21 - 3.01nmol/L，如果超出这个范围，可能提示多囊卵巢综合症。另外，黄体生成素（LH）与卵泡刺激素（FSH）的比值也有意义，LH/FSH比值大于2 - 3时，要考虑多囊卵巢综合症的可能。 - 空腹胰岛素水平检查，部分多囊卵巢综合症患者存在胰岛素抵抗，空腹胰岛素水平可能升高。 - 血糖、血脂检查，因为多囊卵巢综合症患者患糖尿病、心血管疾病的风险增加，所以血糖、血脂检查有助于评估患者的整体健康状况。 3. 超声检查： - 卵巢的形态和大小会有特征性改变。卵巢可能增大，卵巢边缘会有多个小卵泡，这些卵泡直径一般在2 - 9mm，数量可能达到12个或更多，呈车轮状排列在卵巢边缘。 多囊卵巢综合症的诊断不是单凭某一项检查或症状就能确定的，需要综合考虑患者的症状、血液检查结果以及超声检查结果等多方面因素，这样才能准确诊断。