多囊卵巢综合征怎样诊断

月经不规律、多毛、肥胖,怀疑多囊。要做超声看卵巢、查性激素等,医生综合判断来诊断。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
多囊卵巢综合症的诊断需要综合多方面因素。主要包括症状表现、血液检查和超声检查等方面的结果。 1. 症状表现: - 月经不调是多囊卵巢综合症常见的症状,多数患者表现为月经周期延长,比如原本规律的月经周期可能从28 - 30天变为35天以上,甚至数月来一次月经,少数人也会出现月经周期缩短情况。 - 多毛症状也较为常见,患者可能在面部、下巴、胸部、腹部等部位出现毛发增多、增粗的现象,这是由于体内雄激素水平相对升高所致。 - 肥胖也是一部分多囊卵巢综合症患者的表现,通常是腹部肥胖较为明显。 - 不孕也是可能出现的情况,因为多囊卵巢综合症可能影响排卵,从而导致受孕困难。 2. 血液检查: - 性激素六项检查很关键。睾酮水平可能会升高,正常女性睾酮水平一般在0.21 - 3.01nmol/L,如果超出这个范围,可能是多囊卵巢综合症的一个表现。LH(促黄体生成素)与FSH(促卵泡生成素)的比值也有诊断意义,在多囊卵巢综合症患者中,LH/FSH比值可能会大于2 - 3。 - 胰岛素抵抗相关指标检查,部分多囊卵巢综合症患者存在胰岛素抵抗,检查空腹胰岛素水平、血糖水平以及口服葡萄糖耐量试验等,可以帮助判断是否存在胰岛素抵抗情况。 3. 超声检查: - 卵巢超声检查可以发现卵巢的形态变化。多囊卵巢综合症患者的卵巢可能呈现多囊样改变,即一侧或双侧卵巢内有12个以上直径为2 - 9mm的小卵泡,卵巢体积也可能增大(正常卵巢体积一般为3 - 6cm³,多囊卵巢综合症患者卵巢体积可能大于10cm³)。 多囊卵巢综合症的诊断是一个综合的过程,需要结合患者的症状、血液检查结果以及超声检查结果等多方面因素进行判断,不能仅凭单一的表现或检查结果就下诊断。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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