米非司酮配伍米索前列醇常用于终止早期妊娠。以下是具体情况： 1. **药物作用原理** - 米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂。它能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍。它通过竞争内膜（蜕膜）的孕酮受体而阻断孕酮的作用，使蜕膜坏死、脱落，从而使胚胎停止发育。 - 米索前列醇是前列腺素类似物。它可以兴奋子宫肌，有抑制子宫颈胶原的合成，扩张和软化子宫颈的作用。在米非司酮使胚胎停止发育并使蜕膜坏死、脱落的基础上，米索前列醇进一步促使子宫收缩，从而促使胚胎及蜕膜排出体外。 2. **适用情况与注意事项** - 适用于停经49日以内、经超声确诊为宫内妊娠且本人自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女。 - 有使用米非司酮禁忌证的患者不能使用这种配伍方法，例如肾上腺疾病、与甾体激素相关的肿瘤等。 - 有使用米索前列醇禁忌证的患者也不能使用，如心血管疾病、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘等。 - 这种药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行，因为可能会出现一些不良反应，如阴道大量出血等。 3. **使用方法** - 一般先服用米非司酮，通常分多次服用，具体用法需遵医嘱。 - 在服用米非司酮一定时间后再服用米索前列醇。 4. **后续处理** - 服用米索前列醇后要在医院观察，看胚胎组织是否完整排出。如果出现阴道大量出血等异常情况，需要及时进行处理。 - 流产后要注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，并且按照医生的要求进行复查，以确保流产完全，身体恢复正常。 米非司酮配伍米索前列醇是一种终止早期妊娠的药物方法，但使用时有着严格的适应证、禁忌证和操作规范，必须在医生的指导下进行。米非司酮和米索前列醇都是药物，不能自行使用，需要严格按照医生的嘱咐用药，以确保用药安全和有效性。