通常附件囊肿指的是卵巢和输卵管的囊性肿物。怀孕时发现附件囊肿，要根据囊肿的大小、性质、孕周以及孕妇的症状等多方面因素来决定处理方法。如果囊肿较小、无症状，可能不需要特殊处理，定期观察即可；如果囊肿较大或者有恶变倾向等情况，可能需要更积极的干预措施。 1. 若囊肿较小（直径小于5厘米）且没有引起任何不适症状，这种情况在孕期比较常见。因为怀孕后激素水平变化可能导致生理性囊肿出现。一般会采取保守观察的策略，通过定期的超声检查来监测囊肿的大小、形态等变化。在观察期间，孕妇要注意避免剧烈运动和腹部受到撞击，防止囊肿发生扭转或破裂等并发症。 2. 当囊肿较大（直径大于5厘米）时，发生囊肿扭转、破裂等并发症的风险相对较高。如果在孕早期发现，可能需要和妇产科医生、外科医生等多学科团队共同商讨处理方案。在孕期相对稳定的阶段（如孕中期），如果囊肿持续存在且有手术指征，可能会考虑进行手术治疗，但手术存在一定风险，如引起流产、早产等，需要谨慎权衡利弊。 3. 如果怀疑囊肿有恶变倾向，不管囊肿大小，都需要进一步评估。这可能包括进行肿瘤标志物等相关检查，但在孕期进行这些检查也有一定局限性。如果高度怀疑恶变，可能需要在充分评估孕妇和胎儿情况后，决定是否进行手术或者其他治疗措施。 怀孕时发现附件囊肿需要综合多方面因素来制定处理方案，既要考虑囊肿本身的情况，也要关注孕妇和胎儿的安全。医生会根据不同的情况权衡利弊，选择最适合的处理方式，孕妇要积极配合医生的检查和建议，以确保孕期的顺利进行。