剖腹产需不需要输血

要做剖腹产了,担心手术中会出血,不知道这种手术是不是都会输血,还是只有特殊情况才输血呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常剖腹产指的是剖宫产。一般情况下,剖宫产不一定需要输血。如果手术过程顺利,术中出血量少,产妇没有严重的贫血或凝血功能障碍等情况,就不需要输血;但如果手术中出现大量出血,例如子宫收缩乏力、胎盘植入等导致出血难以控制,或者产妇术前就存在严重贫血、凝血功能异常等状况时,可能就需要输血。 1. 手术顺利且出血量少:剖宫产手术过程中,若子宫收缩良好,胎盘顺利娩出,术中失血量在正常范围内,产妇身体能够自行代偿,不需要额外输血补充血液成分。 2. 术中大量出血:当手术中出现如子宫破裂、前置胎盘大出血等紧急情况,出血量超过产妇身体代偿能力,就需要输血来维持血液循环稳定,避免出现失血性休克等严重后果。 3. 产妇术前存在特殊情况:若产妇术前就有严重的贫血,身体的血液储备不足,或者存在凝血功能障碍,手术中即使出血量不是非常大,也可能需要输血来改善贫血状态或补充凝血因子。 在剖宫产手术前,医生会对产妇的身体状况进行全面评估,包括血常规、凝血功能等检查,以预估手术中是否可能需要输血,并做好相应的准备措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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吃哪些食物可快速收缩子宫

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剖腹产刀疤痛为剖宫产术后手术切口疼痛。应对可从多方面着手。护理上,要保持刀疤清洁干燥、避免沾水,按指导换敷料,避免过度牵拉压迫,日常活动注意姿势、穿宽松衣物。观察症状时,注意疼痛程度、性质和有无其他症状以判断是否正常恢复。疼痛异常需就医,医生检查判断,感染的话遵医嘱用抗感染药,这些措施可应对疼痛,促进愈合。

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剖腹产后还有没有宫缩

剖腹产后会有宫缩。一是怀孕时子宫增大,产后需宫缩恢复原状,剖腹产也如此;二是剖腹产后子宫创面止血要靠宫缩压迫血管减少出血;三是哺乳时宝宝吸吮乳头刺激母体分泌缩宫素引发宫缩。宫缩有助于子宫复旧和减少产后出血,若宫缩疼痛严重,可改变体位、热敷,无效要就医处理。

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剖宫产术后能否生二胎取决于产妇身体恢复状况。子宫切口愈合良好且肌层厚度正常、无子宫憩室,术后2 - 3年可考虑二胎;身体其他状况正常,无严重基础疾病才能承受再次怀孕变化。若有并发症如切口愈合不良、盆腔粘连严重,生二胎要谨慎评估。另外,剖宫产后再孕孕期需更密切产前检查,及时发现处理问题。

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剖腹产后会有宫缩。怀孕使子宫增大,产后需宫缩恢复原大小状态,顺产剖腹产都如此。剖腹产后子宫有创面,宫缩可减少出血、促恶露排出、防感染。产后哺乳婴儿吸吮乳头刺激缩宫素分泌引发宫缩在剖腹产产妇中也会发生。子宫收缩情况对产妇身体恢复重要,宫缩异常如乏力会有恶露不尽、出血过多问题需关注。

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