哪些情况下剖腹产需要输血

术中大量出血,如子宫收缩乏力、胎盘植入、前置胎盘等情况时剖腹产可能需要输血。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常剖腹产指通过手术切开母亲的腹部及子宫,分娩出婴儿的生产方式。在剖腹产过程中,如果产妇出现大量失血,导致血红蛋白明显降低、血容量不足等危及生命健康的情况时可能需要输血。 1. 手术中出现严重的子宫收缩乏力,子宫不能有效收缩以压迫血管止血,就会引起大量出血。这种情况可能是由于产妇过度疲劳、多胎妊娠、羊水过多等因素导致子宫肌纤维过度伸展,从而影响子宫收缩功能。 2. 胎盘因素也可能导致需要输血。例如胎盘早剥,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,这会引起严重的出血。还有前置胎盘,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,手术过程中容易损伤胎盘附着部位的血管,导致大量失血。 3. 产妇自身存在凝血功能障碍时,手术中的创面出血不易止住,容易造成大量失血。凝血功能障碍可能是产妇本身患有某些血液疾病,如血小板减少症等,也可能是孕期出现的并发症,如妊娠期高血压疾病导致的弥散性血管内凝血等情况。 剖腹产手术中如果出现大量失血的情况就可能需要输血来补充血容量、改善贫血状态、维持机体的正常生理功能。在输血前,医生会对产妇的身体状况进行全面评估,权衡输血的利弊,并且严格按照输血的规范操作流程进行,以确保产妇的安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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