化验血显示怀孕但B超阴超看不到是何原因

为何验血怀孕,但 B 超阴超却看不到?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常“化验血显示怀孕”指的是通过检测血液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平发现升高,提示怀孕,但B超、阴超看不到可能是怀孕时间尚短、异位妊娠、检测误差等原因。 1. 怀孕时间尚短:正常怀孕时,受精卵着床后开始分泌hCG,血液中hCG水平升高可较早被检测到。但胚胎发育到一定大小才能被超声看到,一般在孕5周左右经阴道超声可能看到孕囊,孕6周左右经腹部超声可能看到孕囊。如果怀孕时间短于这个时间,超声就可能看不到。 2. 异位妊娠:如果受精卵没有着床在子宫腔内,而是在输卵管、卵巢等部位着床发育,也就是异位妊娠,超声在子宫腔内可能看不到孕囊。同时,异位妊娠时hCG水平增长速度可能较正常宫内妊娠慢,也可能增长速度正常,但超声下子宫腔内无孕囊。 3. 检测误差:虽然血液检测hCG是比较准确的判断怀孕的方法,但也存在一定的假阳性可能,比如检测试剂质量问题、体内存在干扰物质等情况,导致血液显示怀孕但实际上并未怀孕,所以超声看不到孕囊。 化验血显示怀孕而B超阴超看不到孕囊可能是多种原因导致的,需要结合患者的具体情况,如末次月经时间、hCG数值变化、是否有腹痛及阴道流血等症状综合判断。如果怀疑是异位妊娠,需要密切观察并进一步检查以明确诊断;如果是怀孕时间短,可以等待一段时间后再次复查超声。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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