12岁青少年被大型流浪狗咬伤手指后,通常需要接种破伤风疫苗,尤其是当伤口较深、污染严重或无法确认狗的疫苗接种情况时。关键风险因素包括伤口深度、污染程度、破伤风免疫史,而流浪狗的高风险性进一步增加了接种必要性。
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伤口深度与污染程度:破伤风杆菌在缺氧环境中易繁殖,若咬伤导致手指深层组织暴露(如皮下脂肪或肌肉),或伤口被泥土、唾液污染,感染风险显著上升。流浪狗口腔可能携带破伤风杆菌,且其健康状况未知,需优先考虑接种。
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免疫接种史:若青少年未完成破伤风疫苗基础免疫(如未接种或超过5年未加强),必须补种疫苗或被动免疫制剂。即使已接种,深伤口仍可能需加强一针以巩固保护。
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紧急处理与就医:立即用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟,并就医评估。医生会根据伤口情况、免疫记录决定是否接种破伤风疫苗或联合狂犬病疫苗(流浪狗咬伤狂犬病风险同样需警惕)。
总结:流浪狗咬伤手指属于高风险暴露,破伤风疫苗是必要的预防措施。及时规范处理伤口并遵医嘱接种,可最大限度降低感染风险。若家长对免疫记录不确定,建议直接接种以确保安全。