​​10-18岁青少年被杜高犬咬伤手指后，若伤口较深、污染严重或破伤风疫苗接种史不明确，需在24小时内打破伤风疫苗​​。​​关键判断依据包括伤口深度、清洁程度及免疫记录​​，同时需优先处理伤口并接种狂犬疫苗。

1. ​​伤口深度与污染程度决定风险​​：杜高犬咬伤若深及皮下或肌肉层，或伤口沾染泥土、唾液等污染物，破伤风杆菌易在缺氧环境中繁殖。此时必须接种破伤风疫苗，并彻底清创。浅表伤口若无明显污染，风险较低，但仍需医生评估。

2. ​​免疫接种史是关键因素​​：若青少年未完成破伤风基础免疫（如5年内未加强接种），或接种记录不明，即使轻微咬伤也需补种。已完成免疫者，可根据伤口情况决定是否需要加强针。

3. ​​紧急处理与时间窗口​​：咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒，并尽快就医。破伤风疫苗最佳接种时间为受伤后24小时内，延迟可能降低预防效果。

4. ​​狂犬疫苗的优先级​​：杜高犬可能携带狂犬病毒，无论伤口大小，均需优先接种狂犬疫苗。破伤风疫苗可与狂犬疫苗同步接种，但需分部位注射。

​​总结​​：青少年被犬咬伤后应结合伤口状况与免疫史综合判断，及时就医并遵医嘱。破伤风与狂犬病预防需双管齐下，切勿因伤口小而忽视风险。