学平险既往病可以报销吗

学平险对既往病的报销情况需根据保险合同条款综合判断,具体如下:

  1. 一般情况不报销

    学平险通常不覆盖投保前已存在的疾病(既往病),尤其是已确诊或接受过治疗的情况。例如,慢性病(如糖尿病、肾病综合征)和先天性疾病往往被列为除外责任。

  2. 合同条款决定例外

    若保险合同中明确包含既往病保障(如特定重大疾病定义中包含),或附加了相关条款,则可能获得赔付。需仔细阅读合同中的“既往病史定义”和“免责条款”。

  3. 健康告知与如实告知

    投保时需如实告知健康告知中的既往病史,否则可能影响理赔。若隐瞒病史,保险公司可能拒保或部分拒赔。

  4. 特殊疾病需专业判断

    某些先天性疾病(如疝气)或罕见病,需以医生诊断书和合同条款综合判定,可能被排除在保障范围外。

建议 :购买学平险前,通过保险代理人或官方渠道核实合同条款,明确既往病是否在保障范围内,并如实填写健康告知。若已确诊慢性病,可考虑搭配百万医疗险或重疾险作为补充。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

驻马店平舆县医保局电话

​​驻马店平舆县医保局电话是0396-5009559及0396-3732560,可通过该电话咨询医保业务相关问题。​ ​ ​​咨询医保业务可致电平舆县医保局​ ​ 平舆县医保局电话为0396-5009559和0396-3732560,参保人可拨打热线咨询职工医保个人账户家庭共济、参保信息查询、缴费基数办理等业务,确保信息准确快速获取。 ​​职工医保个人账户家庭共济办理流程​ ​

健康新闻 2025-05-09

佳木斯交医保

​​佳木斯市2025年城乡居民医保缴费标准为每人400元,覆盖学生、儿童及特殊困难群体,并提供线上线下多渠道参保方式。​ ​新生儿、低保对象等可享差异化资助政策,集中缴费期后参保将面临待遇等待期。通过建设银行网点、“佳木斯税务”公众号或支付宝即可便捷完成缴费,确保全年医疗保障无忧。 2025年佳木斯医保政策突出三大亮点:一是​​困难群体资助力度大​ ​,低保对象个人仅需缴费160元

健康新闻 2025-05-09

双峰县医保局电话是多少

双峰县医保局的联系电话是‌0738-6828389 ‌。这是办理医保业务、咨询政策的重要渠道,服务时间为工作日8:00-12:00、14:30-17:30(节假日除外)。 ‌业务范围 ‌ 该电话可咨询城乡居民医保、职工医保参保缴费、报销比例、异地就医备案等业务,还可反馈医保卡使用问题。 ‌拨打注意事项 ‌ 高峰期(如政策调整期)可能出现占线,建议错开9:00-11:00的高峰时段。

健康新闻 2025-05-09

佳木斯医保缴费网点

佳木斯医保缴费网点覆盖线上线下多渠道,支持建设银行柜台、手机银行、税务公众号等多种方式,方便城乡居民和职工快速完成缴费。 线下网点分布 佳木斯市区内建设银行18个网点均可办理医保缴费(长安支行除外),包括分行营业部、兴城支行、铁道支行等,覆盖主要城区。城乡居民还可前往各区政务服务中心医保窗口办理参保登记,如西林路城乡居民医保工作点、郊区政务服务中心等。 线上便捷渠道

健康新闻 2025-05-09

2025年江西新余排尿困难在线问诊推荐哪个医院

2025年江西新余市推荐以下医院进行排尿困难在线问诊: 新余市人民医院 科室 :泌尿外科 特点 :三甲综合医院,拥有265位医生,综合评分60分,地址位于高新区新欣北大道。 新钢中心医院 科室 :普通外科(含泌尿外科相关科室) 特点 :二级综合医院,123位医生,好评数7条,地址在渝水区团结西路。 建议 : 若需专业泌尿外科服务,优先选择新余市人民医院; 若科室设置较广

健康新闻 2025-05-09

2025年江西新余阴部瘙痒在线问诊推荐哪个医院

​​2025年江西新余阴部瘙痒在线问诊推荐新余市妇幼保健院或新余市人民医院​ ​,这两家医院均为三甲医院,提供专业妇科诊疗服务,支持线上问诊与预约挂号。​​新余市妇幼保健院​ ​专注女性健康,拥有18位妇科医生;​​新余市人民医院​ ​综合实力强,妇科专家经验丰富,尤其擅长外阴瘙痒等疑难问题。 ​​专业资质与科室设置​ ​ 新余市妇幼保健院是三级甲等专科医院,妇科为重点科室

健康新闻 2025-05-09

2025年江西新余牙龈出血在线问诊推荐哪个医院

在2025年,如果您身处江西新余并遇到牙龈出血的问题,新余市人民医院和新余市渝水区人民医院 是两个值得推荐的选择。这两家医院凭借其三甲和三级的资质,在口腔科领域拥有丰富的经验和专业的医疗团队,能够为患者提供包括线上问诊在内的多种服务选项。 对于考虑在线问诊的患者来说,新余市人民医院是一个理想的选择。该医院不仅拥有高水平的专业医师团队,如徐速、顾小军和李永清等主任医师,他们各自在龋齿治疗

健康新闻 2025-05-09

北京医保门诊报销规定

北京医保门诊报销规定如下,涵盖起付线、报销比例及适用范围: 一、起付线标准 年度累计起付线 门诊 :1800元(起付线以上部分可报销) 住院 :首次1300元,后续每次650元 不同参保类型差异 在职职工 :门诊2万元以下90%,超2万元部分60%(无封顶) 退休职工 :门诊2万元以下90%,超2万元部分80%(无封顶) 城乡居民 :一级医院起付线100元,报销55%

健康新闻 2025-05-09

深圳惠民保报销比例是多少

深圳惠民保的报销比例根据不同情况有所不同,住院费用报销比例最高可达80%,特定高额药品费用报销比例最高可达70%,门诊费用报销比例最高可达50%。 深圳惠民保作为一款普惠型商业补充医疗保险,旨在减轻市民的医疗负担,其报销比例和范围具有以下几大亮点: 1.住院费用报销比例深圳惠民保对参保人因疾病或意外导致的住院费用提供报销。参保人在深圳市内定点医疗机构住院发生的医疗费用,经基本医疗保险

健康新闻 2025-05-09

北京特病门诊报销上限

在北京,特病门诊报销上限并不存在固定数额,而是根据参保人员的具体情况和所患疾病种类有所不同。对于纳入门诊特殊疾病范围的患者,其医疗费用可以按照住院费用的标准进行报销,并且报销比例和封顶线均与住院待遇一致,这意味着部分患者的报销上限可高达50万元或以上。 北京市针对特定的重大疾病设立了门诊特殊疾病政策,这些疾病包括但不限于恶性肿瘤、肾透析、重性精神病等共计17种。一旦被认定为门诊特殊疾病

健康新闻 2025-05-09

云南普洱社保基数19400是几档

根据2024年普洱市灵活就业人员社保缴费标准,缴费基数分为五个档次,具体如下: 缴费档次划分 以上年度在岗职工平均工资为基准,分为60%、70%、80%、90%、100%五个档次。 基数范围参考 普洱市2024年社保缴费基数上下限通常为当地社会平均工资的60%-300%,但实际档次以官方公布的数值为准。 计算示例 假设2024年普洱市社会平均工资为X元,那么: 19400元对应的档位为

健康新闻 2025-05-09

学平险是报销医保之外的吗

​​学平险可以报销医保之外的自费部分,但需遵循“医保优先报销”原则,且具体报销范围取决于保险合同条款。​ ​ 其核心作用是对医保未覆盖的医疗费用(如自费药、起付线以下费用、封顶线以上费用等)进行补充赔付,通常报销比例为80%-90%,与医保形成阶梯式保障。 ​​报销逻辑与顺序​ ​ 学平险的赔付需在医保结算后进行。例如,若住院总费用1万元,医保报销5600元后

健康新闻 2025-05-09

北京医保报销到账时间

​​北京医保报销到账时间因就医类型和结算方式不同而有所差异,本地就医通常需15-30个工作日,异地就医则需30个工作日内,部分实时结算情况可当场到账。​ ​ ​​本地就医报销​ ​ 常规情况下,报销款项在15-30个工作日内到账,每月20日为结算周期,月底前完成打款。 若采用实时结算(如住院前报备),费用可直接抵扣或当场返还,无需等待审核。 ​​异地就医报销​ ​ 需提前垫付医疗费用

健康新闻 2025-05-09

在北京门诊看病异地医保怎么报销

在北京门诊看病,异地医保报销需遵循以下步骤: 备案手续 : 在前往北京就诊前,需在参保地医保经办机构进行异地就医备案。 备案时需提供身份证、社保卡等相关材料,并明确就医地点和时间。 选择定点医院 : 在北京选择已纳入异地医保直接结算系统的定点医疗机构就诊。 可通过“国家医保服务平台”APP或当地医保官网查询定点医院名单。 持卡就医 : 就诊时携带本人社保卡,并主动告知医生自己是异地医保患者。

健康新闻 2025-05-09

外地在北京门诊看病可以报销吗

可以 外地医保在北京看病可以报销,但需提前办理异地就医备案手续。具体报销方式及注意事项如下: 一、报销方式 实时结算(直接结算) 已办理跨省异地就医备案且就医地支持直接结算的医保定点医院,住院/门诊费用可持社保卡直接扣除医保部分,个人仅需支付自付额。 适用范围:住院、门诊(需实名就医)。 手工报销 未备案或就医地不支持直接结算的情况,需按参保地医保政策提交材料报销,周期较长且需垫付费用。 二

健康新闻 2025-05-09

天津新农合在北京就医怎么报销

天津新农合在北京就医报销需按以下流程办理,具体分为转诊备案、就医结算、出院报销三个环节: 一、转诊备案 办理材料 患者身份证、新农合医疗证、两张一寸照片 转诊申请表(本地医院无法诊治时使用)或居住地证明(长期在外地就医时使用) 办理地点 天津市内:县(区)合管办 外地就医:北京指定医院或转诊备案窗口 备案时效 本地转诊需在就医前完成,异地突发疾病就医可出院后补办 二、就医结算 选择医院

健康新闻 2025-05-09

2025年江西新余肛门疼痛在线问诊推荐哪个医院

2025年江西新余肛门疼痛在线问诊推荐选择新余市人民医院或新余市中医院 ,这两家医院均为三甲综合医院,提供专业肛肠科诊疗服务,支持在线咨询与挂号,综合评分较高且患者评价良好。 新余市人民医院 :作为三甲综合医院,拥有76个科室和265位医生,医疗资源丰富,尤其擅长肛门闭锁等肛肠疾病治疗。地址位于新余市高新区新欣北大道,线上问诊便捷,适合病情复杂或需多学科会诊的患者。 新余市中医院

健康新闻 2025-05-09

2025年江西新余晨起恶心在线问诊推荐哪个医院

​​2025年江西新余晨起恶心在线问诊推荐新余市人民医院​ ​,该院作为三甲综合医院,​​消化内科实力突出​ ​,拥有刘志军、袁学荣等经验丰富的专家团队,​​支持电话与网络预约​ ​(0790-6651018),可快速排查胃炎、胃食管反流等常见病因。若伴随妊娠或神经系统症状,其多学科协作体系能高效转诊至妇产科或神经内科。 ​​专业科室匹配​ ​:晨起恶心多与消化系统疾病相关,首选消化内科

健康新闻 2025-05-09

2025年江西新余夜间尿频在线问诊推荐哪个医院

‌2025年江西新余夜间尿频患者在线问诊,推荐优先选择新余市人民医院互联网医院(泌尿外科夜间急诊专线) ‌,该平台提供三甲专家24小时实时响应、AI预诊精准分诊和电子处方极速配送服务。 一、核心推荐理由 ‌权威资质保障 ‌:新余市人民医院为三甲综合医院,其互联网医院泌尿外科团队由副主任医师以上专家轮值,夜间尿频诊疗经验丰富,支持医保在线结算。 ‌高效响应机制 ‌

健康新闻 2025-05-09

河南省医保局咨询电话

河南省医保局咨询电话主要为0371-12333 (全省人社服务热线)和0371-69698011 (医保局办公室),其他辅助电话包括65622522(养老保险局)、68064000(郑州市医保中心)等,具体咨询需区分业务类型。 12333 提供综合社保咨询,涵盖医保问题; 工作日服务时间 分夏令时(8:00-12:00,15:00-18:00)与冬令时(8:00-12:00,14:30-17

健康新闻 2025-05-09