学平险对既往病的报销情况需根据保险合同条款综合判断,具体如下:
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一般情况不报销
学平险通常不覆盖投保前已存在的疾病(既往病),尤其是已确诊或接受过治疗的情况。例如,慢性病(如糖尿病、肾病综合征)和先天性疾病往往被列为除外责任。
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合同条款决定例外
若保险合同中明确包含既往病保障(如特定重大疾病定义中包含),或附加了相关条款,则可能获得赔付。需仔细阅读合同中的“既往病史定义”和“免责条款”。
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健康告知与如实告知
投保时需如实告知健康告知中的既往病史,否则可能影响理赔。若隐瞒病史,保险公司可能拒保或部分拒赔。
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特殊疾病需专业判断
某些先天性疾病(如疝气)或罕见病,需以医生诊断书和合同条款综合判定,可能被排除在保障范围外。
建议 :购买学平险前,通过保险代理人或官方渠道核实合同条款,明确既往病是否在保障范围内,并如实填写健康告知。若已确诊慢性病,可考虑搭配百万医疗险或重疾险作为补充。