广州市医保是否需要定点,需根据就医类型和参保类型综合判断:
一、门诊就医需定点
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普通门诊
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需提前通过「广州医保」公众号或线下办理定点,选择1家基层医疗机构(小点)、1家中医医疗机构(中医)或1家其他医疗机构(大点)。
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未成年人及学生居民医保无法选择中医机构,仅限「1大1小」组合。
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住院和一类门诊无需定点,市内所有公立医院均可就医。
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二类门诊及特殊门诊
- 需在就医前完成医院现场定点,无法通过系统自动续点。
二、住院就医无需定点
- 无论是否参保,广州市内所有公立医院均可直接结算,无需提前办理定点手续。
三、年度定点更新规则
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选点后若一年内未就医,需重新办理。
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专科门诊(如眼科、肿瘤科等)不受选点限制,可直接就医。
四、异地就医特殊说明
- 异地门诊需提前3个月办理异地定点,住院若医院支持联网结算则无需提前办理。
总结 :日常门诊就医需根据参保类型和就医类型选择是否定点,住院则无此限制。建议通过「广州医保」公众号或线下渠道及时办理或更新定点信息。