根据2025年最新政策,甘肃省兰州市城乡居民医保连续缴费三个月后住院报销情况如下:
一、报销条件
需满足连续参保要求:
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2023年参保人员2024年续保的,2025年住院报销比例在现行基础上提高1%;
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连续缴费年限每增加1年,报销比例提高1%,累计不超过5%;
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中断缴费超过3个月需重新参保,按初次参保比例执行。
二、报销比例
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连续参保人员 :
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一级医疗机构:65%(无起付线);
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二级医疗机构:60%(起付线500元);
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三级医疗机构:55%(起付线500元)。
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非连续参保人员 :
- 按初次参保比例执行,具体比例参考2023年标准。
三、起付线与支付限额
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起付线:5000元(个人合规自负部分);
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最高支付限额:3万元(含住院和门诊费用)。
四、注意事项
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住院费用需在医保范围内,且年度累计不超过10万元;
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大病保险补偿基数为医保报销后个人合规自负部分超过5000元的部分,分段报销比例50%-65%。
建议通过“兰州本地宝”等官方渠道查询具体实施细则。