天津医保卡报销门槛根据参保类型、医疗机构级别及费用金额有所不同，具体如下：

一、门诊报销门槛

1. 普通门诊

• 起付标准：800元（2025年统一标准）

• 报销比例：50%-70%，具体比例根据医疗机构级别和缴费档次调整

• 年度限额：1000-2000元（普通门诊费用年度报销限额）

2. 重症疾病门诊

• 职工：统筹基金支付80%，个人自付20%

• 退休人员：统筹基金支付85%，个人自付15%

二、住院报销门槛

1. 起付标准

• 一级医院：300元

• 二级医院：400元

• 三级医院：500元

• 基础医疗保障：800元（2025年统一标准）

2. 报销比例

• 一级医院：在职职工85%，退休人员75%

• 二级医院：在职职工65%，退休人员70%

• 三级医院：在职职工55%，退休人员65%

• 大额医疗保险补充：20万元以下98%，20万以上99%

三、其他特殊说明

1. 大额医疗保险

• 3000-10万元：94%报销，个人自付6%

• 10万-20万元：96%报销，个人自付4%

• 20万元以上：98%报销，个人自付2%

2. 城乡居民医保

• 门诊：600元起付，最高支付限额3000元，报销比例50%

• 住院：无统一起付线，按上述比例报销

四、注意事项

• 自费药、检查费不计入报销基数

• 年度限额 ：门诊和住院费用均设年度封顶线，超限后需自费

• 转院政策 ：二次及以上住院按转入医院起付标准补足差额

以上政策综合了2022-2025年最新调整，具体执行以医保局官方文件为准。