91种

2025年医保新规中纳入医保的药品及相关政策如下：

一、药品目录调整

1. 新增药品数量

   新版国家医保药品目录新增91种药品，涵盖肿瘤用药26种（含4种罕见病）、糖尿病等慢性病用药15种（含2种罕见病）、罕见病用药13种、抗感染用药7种、中成药11种、精神病用药4种及其他领域用药21种。

2. 药品分类与保障提升

   • 药品总数增至3159种，其中西药1765种、中成药1394种。

   • 肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平显著提升。

二、医保覆盖范围扩展

1. 取消户籍限制

   2025年全面取消户籍限制，灵活就业人员、农民工、网约配送员等均可参保职工医保。

2. 村卫生室纳入医保

   各地确保2024年底前符合条件的村卫生室纳入医保，实现“村村通”。

三、医保待遇优化

1. 个人账户功能扩展

   • 可用于支付医疗器械、医用耗材等，使用范围扩大。

   • 共济范围扩大至兄弟姐妹、祖父母、孙子女等近亲属。

2. 长期护理险试点

   浙江杭州、金华、重庆等地试点将长期护理险与医保绑定，为重度失能人员提供生活照料和医疗护理保障。

四、激励机制

1. 连续参保奖励

   连续参保4年及以上，每年最高报销额度增加；中断参保则减少报销额度或延长等待期。

2. 大病保险激励

   未报销过医疗费用的参保者，连续参保可提升大病保险最高报销额度。

五、其他监管措施

1. 药品追溯码应用

   2025年6月底前实现药品追溯码全场景应用，加强药品监管。

2. 电子处方流转

   “双通道”药品需通过电子处方中心流转，特殊情况可延长纸质处方有效期。

以上政策自2025年1月1日起正式实施，部分地区如浙江、重庆等在长期护理险方面有进一步探索。建议关注当地医保部门通知，了解具体实施细则。