根据贵州省医保政策,居民医保对肺隔离手术的报销比例及范围如下:
一、报销比例标准
-
门(急)诊大额医疗补助
-
起付标准:在职职工800元,60-70岁退休人员700元,70岁以上退休人员600元
-
报销比例:三级医院55%,二级医院65%,一级医院75%
-
-
住院医疗费用报销
-
起付标准:全省统一为1.3万元
-
报销比例:
-
三级医院:3万-4万元90%,超过4万元95%
-
二级医院:无明确分段(需参考当地细则)
-
一级医院:无明确分段(需参考当地细则)
-
-
二、其他注意事项
-
药品及特殊治疗报销
-
乙类药品按80%报销,贵重药品按70%报销
-
特殊检查、特殊治疗按70%报销
-
-
自费部分
- 起付标准以上至3000元报销88%,3000-5000元90%,5000-1万元92%,1万元以上至最高支付限额95%
-
政策差异
- 具体报销比例可能因医院级别、医保类型(如居民医保、职工医保)及当地政策调整而变化,建议手术前咨询当地医保部门或医院医保办
三、建议
建议患者提前办理医保备案手续,并选择定点医院进行手术。若手术费用较高,可结合家庭经济状况选择自费部分比例更高的医院,或通过医保谈判药品降低自费金额。