根据我国医保政策规定，城市医保和农村医保（新农合）属于 不能同时参保 的制度，具体原因如下：

一、政策规定层面

1. 参保资格互斥

   我国《社会保险法》明确规定， 同一参保人不得同时参加两种基本医疗保险 （城镇职工医保/居民医保与新农合），否则将导致重复报销。

2. 保障范围重叠

   城镇职工医保的保障范围更广，包括门诊、住院、重大疾病等，而新农合的保障水平相对较低。两者在医疗费用报销上存在重叠，无法实现叠加效应。

二、实际操作层面

1. 系统限制

   由于两种医保的参保信息需在医保系统中分别记录，若同时参保，系统会自动屏蔽其中一种，导致另一项无法正常享受。

2. 缴费冲突

   即使部分地区存在“双重缴费”现象（如未办理转移接续），医保机构仍会按照“先缴费后退保”的规则处理，后续医疗费用无法重复报销。

三、特殊情况说明

• 职工医保与农合 ：若已参加职工医保（单位缴费+个人缴费），则无需再缴纳新农合，否则可能面临罚款或待遇中断风险。

• 灵活就业人员 ：若以灵活就业身份参加职工医保，则无法同时参加新农合，需选择其中一种。

四、建议

1. 确认参保类型

   通过当地医保部门或单位确认当前参保状态，避免重复缴费。

2. 转移接续

   若已在外地参加职工医保，需办理转移接续手续，停缴原参保地新农合。

3. 政策咨询

   不同地区可能存在政策差异（如新农合是否包含养老），建议咨询当地医保局获取最新政策。

城市医保与农村医保不可同时参保，建议根据自身实际情况选择其中一种，以充分享受医疗保障。