医保参保统筹区的填写需根据参保人员实际参保地为准，具体规则如下：

一、基本填写原则

1. 以参保地为准

   统筹区应填写参保人员实际缴纳医保费用所在的地级市或县级市。例如，在北京缴纳医保则填“北京市”，在广东广州天河区缴纳则填“广东省广州市天河区”。

2. 遵循属地原则

   所有单位和个人需按参保地（即统筹区）参加医保，执行统一政策，基金统一筹集、管理和使用。

二、特殊情况处理

1. 跨统筹区流动人员

   • 就医结算 ：需在就医地办理异地就医备案，否则可能无法直接结算。

   • 转移接续 ：参保地变更时，需办理医保关系转移手续，待遇享受以转移后的参保地为依据。

2. 不同行政级别统筹区

   若参保地包含地级市和县（市），通常以 地级市 作为统筹区填写。例如，某人同时在广东广州（地级市）和从化县（县级市）参保，仍以广州市为统筹区。

三、填写示例

• 完整填写格式 ：广东省广州市天河区

• 特殊情况 ：若参保人户籍在广州市，但实际在从化县工作并参保，则统一以广州市为统筹区。

四、注意事项

1. 信息变更及时更新

   若参保地行政区划调整（如县市合并为地级市），需在30日内向社保机构申报变更。

2. 避免混淆

   不同地区医保政策可能存在差异，填写前应确认参保地及待遇范围，避免因信息错误影响就医报销。

五、法律依据

根据《社会保险法》第二十三条规定，基本医疗保险实行 属地原则 ，确保参保人员在参保地享受统一医疗保障。