南通的医保卡在上海的使用情况如下:
一、异地就医直接结算
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门诊医疗费用直接结算
南通与上海自2018年起实现异地就医门诊医疗费用直接结算,覆盖上海15家三级医院及金山区、松江区部分社区卫生服务中心,约40家试点医院。
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住院费用直接结算
南通参保人员在上海定点医院住院时,费用可先行垫付,出院后凭相关材料回南通医保中心报销。
二、备案与手续要求
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备案方式
需通过国家异地就医备案平台或参保地医保部门线上渠道办理备案,备案时需确认上海为异地就医地。
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材料准备
医疗费用报销需提供住院病历、费用发票、费用明细清单等材料。
三、报销时效与限制
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报销时效 :异地医疗费用需在6个月内提交报销申请。
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覆盖范围 :目前仅覆盖上海试点医院及社区卫生服务中心,其他地区暂不支持直接结算。
四、其他注意事项
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异地就医备案 :若在上海长期居住(如工作),需办理长居异地备案,方可直接使用上海医保。
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老卡使用 :无芯片的老版社保卡需通过上海社保部门窗口办理报销,无法直接刷卡。
南通医保卡在上海的使用需结合备案、医院支持及费用垫付等流程,建议提前咨询两地医保部门确认最新政策。