城镇职工医保停止参保需根据个人或单位情况选择线下窗口或线上渠道办理，核心材料包括身份证、医保卡及停保证明文件，停保后医保待遇立即中止但个人账户余额仍可使用。 关键操作分为个人申请、单位代办、灵活就业人员专有流程三类，线上办理可通过地方医保小程序或国家平台APP实现1-3个工作日生效，线下窗口可即时处理。需注意停保原因不同所需材料各异，且中断缴费将影响报销待遇与累计年限。
办理流程分四步展开：
-
材料准备
个人办理需身份证、户口本、医保卡原件；单位代办需额外提供解除劳动合同证明书及单位盖章的申请表；灵活就业人员若通过小程序办理，需上传填写完整的《职工基本医疗保险参保登记表》。跨省流动或特殊原因停保（如参军、入学）需补充社区审批表或相关证明文件。 -
渠道选择
线上推荐“国家医保服务平台”APP或地方医保公众号（如河南、陕西专属渠道），按指引提交电子材料；线下需至社保局窗口，单位批量减员可通过医保网上服务大厅申报。部分省份如河北要求单位提前提交《单位承诺书》方可开通网上办理权限。 -
生效时效
线上申请通常1-3个工作日生效，线下窗口办理可当场办结。停保后次月起无法享受住院及门诊报销，但个人账户余额可继续用于购药或门诊消费。若60天内补缴，次月恢复待遇；超过180天未补缴则需重新参保并等待6个月观察期。 -
衔接处理
停保后若需转为居民医保或灵活就业医保，应在30日内办理新参保登记。重复参保者需主动申请停保一地，系统默认保留就业地或常住地参保关系。退休人员缴满当地规定年限（通常男25年/女20年）可申请终身医保待遇无需继续缴费。
建议停保前确认医保卡无待结算费用，并留存办理回执。短期内无新工作单位者，优先通过灵活就业参保或居民医保过渡，避免保障空窗期。单位代办需提前告知员工停保影响，争议纠纷由单位承担解释责任。
