关于成都医保在外地报销比例,综合多个权威信息源整理如下:
一、异地就医报销比例标准
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门槛费至3000元 :报88%
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3000-5000元 :报90%
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5000-10000元 :报92%
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10000元以上 :报95%(含最高支付限额)
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乙类药品 :80%
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贵重药品 :70%
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特殊检查/治疗 :70%
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二、特殊门诊报销起付线标准
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城镇职工基本医疗保险 :
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一级医院:200元
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二级医院:400元
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三级医院:800元
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社区卫生服务中心:160元
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城乡居民基本医疗保险 :
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一级医院:100元
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二级医院:200元
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三级医院:500元
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社区卫生服务中心:100元
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三、其他注意事项
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备案要求 :已办理异地就医备案的参保人员,报销比例与本地一致;未备案的报销比例下降10%
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政策适用范围 :
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药品目录按参保地执行,但起付线、封顶线、报销比例按就医地政策执行
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儿童、学生等特殊群体有单独的起付标准(如三级医院500元起付,报销55%)
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以上信息综合了2024年最新政策,具体报销比例可能因年度调整而变化,建议参保人员办理异地就医备案并咨询当地医保部门。