贵州省医保异地就医门槛根据参保类型和就医类型有所不同,具体如下:
一、参保类型与就医类型对应关系
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职工医保
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省内异地 :起付标准为700元(首次住院);第二次及第三次住院门槛费分别为500元、420元,报销比例70%
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跨省异地 :
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经备案:一级400元、二级800元、三级1500元起付,报销比例75%、70%、60%
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未备案:起付标准提高200-300元(如一级600元),报销比例降低5%-10%
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城乡居民医保
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临时省内异地 :起付线100元(一级)、400元(二级)、800元(三级),报销比例80%
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临时跨省异地 :起付线400元(一级)、800元(二级)、1500元(三级),报销比例75%、70%、60%
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二、其他注意事项
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备案要求
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职工医保门诊慢特病需单独备案后才能直接结算
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城乡居民医保普通门诊需在参保地就医
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报销比例调整
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跨省异地报销比例普遍比省内降低5%-10%
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急诊抢救人员不受备案限制
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信息平台影响
- 2021年9月底前新医保信息平台上线后,实现跨省异地一站式结算
以上政策综合了不同级别医疗机构的待遇标准,建议参保人员根据就医地点和类型提前办理备案手续,以降低自费负担。