根据相关政策和搜索结果，农村医保和慢病救助可以同时享受，具体说明如下：

一、政策可行性

1. 报销政策性质不同，不冲突

   农村医保属于医疗保障报销政策，而低保、五保等属于生活保障类补贴。两者分属不同保障体系，不存在政策冲突，可以同时享受。

2. 医保报销范围覆盖慢病相关费用

   慢病门诊、住院等费用均属于医保报销范畴，且医保与慢病救助政策可叠加使用。

二、报销流程与比例

1. 门诊慢病报销

   • 需持慢病本、医保卡、身份证等材料在定点医疗机构就诊。

   • 报销比例：门诊费用按60%比例报销（部分地区如北京已延长至70%）。

   • 起付标准：一般设为300元，超出部分按城镇职工80%、城镇居民50%比例报销。

2. 住院慢病报销

   • 住院时同步申请，包含基本医保报销（80%-50%）和慢病专项报销（60%）。

   • 需符合年度起付标准，且不设门诊起付线。

三、注意事项

1. 政策差异

   • 城乡居民医保与职工医保在报销比例、起付标准上存在差异，需根据参保类型确认。

   • 北京等地区对慢性病长处方有优化措施（如12周药量），医保仍可全额报销。

2. 救助叠加政策

   • 低保、五保户若同时符合大病救助和慢病救助条件，可叠加享受更高比例报销（如90%）。

   • 需注意五保和低保补助不可同时享受，需根据家庭经济状况选择其中一种政策。

四、建议

建议参保人定期核查医保政策，保留好就医凭证，及时申报慢病病历。若存在多重保障需求，可咨询当地医保部门或乡镇社保机构，确保报销流程合规。