根据2025年最新新农合政策，住院4万元的报销金额需结合医疗机构级别、报销比例及年度报销限额综合计算。以下是具体说明：

一、报销比例标准

1. 医疗机构级别与比例

   • 乡（镇）卫生院 ：60%

   • 县级定点医院 ：60%

   • 二级医院 ：40%

   • 三级医院 ：30%

2. 起付线标准

   • 县级医院：500元

   • 二级医院：1000元

   • 三级医院：1000元

二、报销限额

• 年度最高支付限额 ：每人每年6万元

• 特殊病种补助 ：如儿童先心病、肺癌等8种大病，可额外获得70%补助

三、具体报销计算（以4万元为例）

1. 扣除起付线后的可报销金额

   • 县级医院：40,000元 - 500元 = 39,500元

   • 按60%比例报销：39,500元 × 60% = 23,700元

2. 考虑大病补偿（假设适用）

   • 4万元医疗费用中，超过5000元的部分为3.5万元

   • 补偿标准：

     • 5001-1万元：65%

     • 10001-1.8万元：70%

   • 计算示例：

     • 5001-1万元部分：5,000元 × 65% = 3,250元

     • 10001-1.8万元部分：8,000元 × 70% = 5,600元

     • 总计：3,250元 + 5,600元 = 8,850元（需注意年度累计限额）

3. 总报销金额

   • 基础报销：23,700元

   • 大病补偿：8,850元（需符合条件）

   • 合计 ：23,700元 + 8,850元 = 32,550元

   • 自费部分 ：40,000元 - 32,550元 = 7,450元

四、注意事项

1. 地区差异 ：具体比例可能因地区政策调整，建议咨询当地医保部门；

2. 费用分类 ：药品、检查等费用需符合医保目录，甲类药可报销95%-100%，乙类70%-80%；

3. 年度累计限额 ：不同地区对年累计报销上限可能不同，需关注当地政策。

以上计算为示例，实际报销金额需结合个人参保地区、医院等级及具体费用明细确定。