关于城镇户口单独缴纳医保的划算性，需从多个维度综合考量：

一、职工医保（单位缴费）

1. 保障范围更广

   职工医保覆盖门诊、住院、重大疾病等医疗费用，报销比例较高（如门诊90%以上，三甲医院80%以上）。

2. 个人账户收益

   每年约180元个人缴费可积累个人账户资金，退休后可用于门诊等小额支出。

3. 缴费基数与待遇

   缴费基数按当地社会平均工资的300%-600%自主选择，待遇与单位职工一致。

二、城乡居民医保（个人缴费）

1. 费用较低

   月最低缴费额约457元，远低于职工医保个人缴费部分（8%）。

2. 保障限制

   • 仅限门诊、住院等基础医疗保障，重大疾病报销比例较低。

   • 缴费后若未就医，次年需重新缴费，存在“断缴风险”。

3. 无个人账户

   无个人账户返还，仅限基本医疗费用报销。

三、选择建议

1. 推荐职工医保

   • 若经济条件允许，建议选择职工医保，尤其适合有稳定收入、长期就医需求或重大疾病风险的人群。

   • 自由职业者若想获得与单位职工同等待遇，必须以灵活就业人员身份参保职工医保。

2. 城乡居民医保适合人群

   • 仅限经济困难、无稳定收入或不愿承担职工医保费用的人群。

3. 补充商业保险

   • 可考虑购买商业医疗保险，弥补职工医保报销不足的部分，提升医疗保障。

四、注意事项

• 职工医保与城乡居民医保不可同时参保，需根据经济状况和需求选择。

• 自费缴纳职工医保的年缴费用可能高于城乡居民医保，但长期来看，职工医保的医疗保障价值更高。

城镇户口单独缴纳医保是否划算，需结合个人经济状况、医疗保障需求及长期健康风险综合判断。