费别为“自费”的项目不能直接刷医保卡支付，但医保个人账户内的余额可用于支付部分医保范围内的费用。医保支付分为“医保统筹支付”“个人自付”和“个人自费”三类，其中“自费”是指医保目录外的项目，需全额由个人承担，不能使用医保卡或医保个人账户支付。
1. 医保支付分类
- 医保统筹支付：医保目录内的费用，由医保基金直接报销，无需个人额外支付。
- 个人自付：医保目录内的费用，但需个人承担的部分，例如起付线以下或超出报销比例的费用，可使用医保个人账户支付。
- 个人自费：医保目录外的费用，包括未纳入医保范围的药品、诊疗项目等，需全额自费，不能使用医保卡或医保个人账户支付。
2. 医保个人账户的使用范围
医保个人账户资金可用于支付医保范围内的个人自付部分，如门诊挂号费、药品费用等。但对于“自费”项目，即使医保个人账户内有余额，也不能用于支付。
3. 注意事项
- 自费项目：如某些特殊药品、诊疗项目或非医保目录内的服务，需个人全额支付，不能使用医保卡。
- 医保支付规则：医保支付有严格的目录限制，超出目录范围的费用需自费，建议提前咨询医院或医保部门了解具体支付政策。
总结
费别为“自费”的项目不能刷医保卡，但医保个人账户可用于支付医保范围内的个人自付费用。建议参保人员在使用医保卡前，明确费用的性质，避免因误操作导致无法报销或支付问题。
