根据您描述的情况，医保缴费380元但账户余额为零，可能由以下原因导致：

一、账户未激活

1. 社保卡未申领或未激活

   若参保后未及时办理社保卡或激活医保账户，个人账户将无法接收医保报销资金，导致余额显示为零。需联系单位或医保部门办理社保卡并激活账户。

二、个人信息不一致

1. 参保信息未同步

   若身份证号、姓名等参保信息与社保卡信息不匹配，可能导致账户无法正常关联，需携带身份证、社保卡等材料到医保窗口更新信息。

三、账户余额已用完

1. 消费未报销

   若个人账户中的380元已用于医疗费用报销且未完成报销流程，余额会显示为零。

2. 家庭共济账户使用

   若已开通家庭共济功能，家庭成员的医疗费用可能已从个人账户中扣除，需关注家庭共济账户余额。

四、其他特殊情况

1. 银行账户冻结

   若参保人银行账户被冻结，医保个人账户将无法接收资金，需解冻后重新激活。

2. 医保政策差异

   不同地区医保政策存在差异，例如居民医保不设个人账户，仅限职工医保有个人账户。

建议处理步骤

1. 检查账户状态

   登录当地医保平台或APP，确认账户是否激活及参保状态。

2. 核对个人信息

   若信息有误，立即联系医保部门或银行更正。

3. 查询消费明细

   通过医保平台或医院结算单，确认380元是否已报销。

4. 关注账户更新

   若因系统延迟导致余额显示异常，可等待1-2个工作日再查看。

若以上方法仍无法解决问题，建议拨打当地医保热线（如深圳12333）咨询进一步帮助。